Потому, что так считают в Минздраве.

Медицинская карта пациента (далее медкарта) хранится в лечебном учреждении, которое осуществляет лечение амбулаторного или стационарного больного. Ведение медицинской карты является обязательным во всех случаях обращения гражданина за врачебной помощью.

Считается, что медкарта на руки выдается только по требованию самого пациента или его доверенного лица, действующего на основании удостоверенной в установленном законом порядке доверенности.

Однако в действительности положение пациента оказывается не таким простым, как кажется на первый взгляд. Дело в том, что в настоящее время не существует ни одного нормативного акта, который бы прямо предусматривал выдачу такой карты самому гражданину.

Так, согласно ч. 4 ст. 31 Основ законодательства РФ Об охране здоровья граждан пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, в том числе и указанной карты. При этом реальной ответственность за отказ в выдаче даже копии медицинской карты добиться крайне сложно.

Согласно Письму Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна вообще только с разрешения главного врача учреждения. Таким образом, из право пациента поставлены в прямую подчинено праву главного врача. Мотивами отказа в выдаче такой карты на руки, чаще всего, являются ссылки на то, что:

1)медкарта должна храниться в лечебном учреждении;

3) опасность ее потери и даже ее подделки в период нахождения на руках у пациента.

При этом совершенно игнорируется тот факт, что утеря медицинской карты в случае выдачи ее на руки лишает истца ссылаться на ее данные.

С введением электронных медицинских карт, получить мед карту на руки стало еще сложнее. Электронную медицинскую карту забрать технически не представляется возможным, а можно получить лишь ее копию. Порядок же ведения и хранения медицинских карт в электронном виде определяется медицинской организацией самостоятельно.

Вероятность отказа многократно возрастает, если у гражданина есть обоснованные предположения считать действия врачебного персонала незаконными.

В такой ситуации возникает вопрос о том, как же правильно действовать, если Вам не выдают медицинскую карту на руки, чтобы наиболее простым и быстрым способом получить полный доступ до мед документации с целью проведения оценки качества оказания медицинской помощи.

Бытует мнение, что получить медицинскую карту на руки будет проще через адвокатский запрос. Однако, как показывает практика адвоката, этот путь не является самым эффективным. Особенно, если речь идет о получении мед карты из психиатрического диспансера. Срок ответа на адвокатский запрос составляет до 30 дней, ответственность лечебного учреждения за нарушение указанного срока не предусмотрена. В этом случае рациональным представляется получение карты через судебный или иной официальный запрос.

ПИСЬМО МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДЕПАРТАМЕНТ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И КУРОРТНОГО ДЕЛА
ПИСЬМО 4 апреля 2005 г. N 734/МЗ-14
О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ

Департамент развития медицинской помощи и курортного дела рассмотрел письмо о порядке хранения и передачи «Медицинской карты амбулаторного больного» — учетная форма N 025/у-04 (далее — Карта) (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255), хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л».

В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, Карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара или его смерти медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику. Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет.

Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.

Заместитель Директора Департамента
Е. П. КАКОРИНА

В Министерстве здравоохранения и соцразвития России объяснили, что, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 255, медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре. Поскольку карта является юридическим документом, она не должна выдаваться на руки пациенту. Хранение медкарт на руках у пациента противоречит п. 6 ст. 30, чч. 3, 4 и 5 ст. 31, ч. 1 ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (ОЗ РФ). Если вы переходите на медобслуживание в другое лечебное учреждение, то оттуда должны сделать запрос на вашу медкарту.

Все необходимые выписки из медкарты больного должен делать участковый или лечащий врач-терапевт бесплатно (!), даже если вы обслуживаетесь по полису добровольного медстрахования. Если вам отказываются давать выписку, ссылайтесь на ст. 31 ОЗ РФ, где прописано, что человек имеет право на информацию о состоянии своего здоровья. В любой момент вам обязаны бесплатно выдать карту на руки, чтобы вы могли на месте ознакомиться с документом и самостоятельно сделать необходимые выписки.

Кстати, выдача медкарты на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения и только лично тому человеку, чьё имя указано на карте.

Пациенты смогут сразу после приема ознакомиться с записями врача

• 27 ноября 2016 года вступил в силу приказ Минздрава, по которому врачи по просьбе больного должны показывать ему записи, которые сделали во время приема. Получить на руки свои медицинские карты пациенты смогут в течение 30 дней, а ознакомиться с ними можно будет в специально отведенном помещении. Эксперты говорят, что 30 дней - слишком долгий срок, если речь о необходимости проверить правильность диагноза. Но возможность сразу прочесть записи врача - это большой шаг в сторону соблюдения прав пациента.

Приказ вступил в силу с 27 ноября 2016 года, однако эксперты уже высказываются о новом документе скептически. Член общественного совета Минздрава Сергей Лазарев заявил, что за 30 дней сотрудники учреждения здравоохранения смогут исправить все возможные недочеты в карте, которые пациент иначе бы нашел. Его поддержал руководитель «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский, который отметил, что хотя записи в карте и делают медики, но сами медицинские данные принадлежат больным, которые должны иметь возможность ознакомиться с ними в день обращения. Он уточнил, что случаются ситуации, когда информация может потребоваться срочно - например, для получения второго мнения в другой медицинской организации. Нововведение, касающееся возможности просмотра записей врача после приема, эксперты в целом одобрили, однако Александр Саверский заявил, что этого недостаточно - по его мнению, чтобы избежать конфликтов, нужно ввести в практику обязательность подписи пациента, которой он будет удостоверять, что с лечением ознакомлен и согласен.

Еще один пункт приказа регулирует физический доступ к информации - теперь учреждения здравоохранения обязаны будут предоставить пациенту или его законному представителю отдельную комнату, где он сможет прочитать записи в карте. Требования к такому месту не указаны, поэтому, как предполагает глава «Лиги защитников пациентов», поликлиники просто отгородят часть помещения в холле или рядом с регистратурой. Большим недочетом, по мнению Александра Саверского, является то, что данные нельзя будет получить по доверенности, то есть родственник тяжелого больного не сможет ознакомиться с его картой, даже если там будут содержаться жизненно необходимые данные. «Лига защитников пациентов» в лице своего руководителя планирует обратиться в Верховный суд с иском об обжаловании документа.

Общая оценка материала: 5

АНАЛОГИЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ (ПО МЕТКАМ):

История изобретения пенициллина — препарата глобального масштаба Антиоксиданты и свободные радикалы — разбираемся в терминах Абстиненция у бросающих курить — комплекс психоневрологических и физических симптомов

ВНИМАНИЕ! В период с 15 августа по 10 сентября стоимость оформления карты в школу/сад увеличивается на 20%. Цена на сайте указана с учетом данного повышения.

При поступлении в любое государственное и ряд негосударственных детских образовательных учреждений Москвы, будь то ясли, детский сад или школа, необходимо оформить и предоставить «Медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений» (форма 026/у).

Как оформляется детская медкарта в школу или детский сад? Что нужно взять с собой?

1 Для начала оформления медкарты необходимо позвонить по телефону медицинского центра и записаться на удобное для Вас время.

2 С собой нужно взять паспорт взрослого (родителя) и свидетельство о рождении ребенка. Это необходимо для заполнения медицинской документации в клинике.

3 Сведения о проведенных ранее профилактических прививках и реакциях Манту, если проводилась вакцинация. Если ребенок не привит, то на приеме в клинике Вы можете заполнить специальную форму отказа от вакцинации, которая вклеивается в карту. Подробнее Вам сможет объяснить врач при обращении в медицинский центр .

4 Желательно иметь на руках амбулаторную карту, любая медицинская документация, касающаяся здоровья ребенка приветствуется. Это улучшит качество медицинского обследования.

5 С собой в контейнерах нужно привезти кал и мочу ребенка для лабораторного анализа . Кровь из пальца на исследование и соскоб на энтеробиоз берется в клинике в процедурном кабинете. (Контейнеры для анализов можно получить заранее в медицинском центре бесплатно или приобрести их в аптеке.)

Оформление медкарты для школы включает комплекс обследований согласно приказа Минздрава №241 от 2014 г.

• Консультацию педиатра
• Консультацию хирурга-ортопеда
• ЭКГ с расшифровкой.

Стоимость 7 800 руб.

Дополнительно необходимо сдать анализы (в случае их отсутствия):

• Клинический анализ крови (забор материала в клинике),
• Анализ крови на сахар (забор материала в клинике),
• Клинический анализ мочи (приносите с собой),
• Исследование кала на яйца глистов (приносите с собой),
• Соскоб на энтеробиоз (забор материала в клинике).

Возможно, по требованию учреждения необходимо пройти комплекс УЗИ обследования

УЗИ комплекс 4 системы

• Щитовидная железа
• Сердце - ЭхоКГ
• Органы брюшной полости
• Репродуктивной системы

Оформление медицинской карты для дошкольного учреждения (форма 026/у) включает комплекс обследования согласно приказа Минздрава №241 от 2014 г.

• Консультацию педиатра
• Консультацию отоларинголога (ЛОР)
• Консультацию офтальмолога (окулиста)
• Консультацию невролога (невропатолога)
• Консультацию хирурга-ортопеда
• Консультацию уролога-андролога
• Консультацию логопеда-психолога

Стоимость - 6 960 руб.

Дополнительно необходимо сдать анализы (в случае их отсутствия)

• Клинический анализ крови (забор материала в клинике)
• Анализ крови на сахар (забор материала в клинике)
• Клинический анализ мочи (приносите с собой)
• Исследование кала на яйца глистов (приносите с собой)
• Соскоб на энтеробиоз (забор материала в клинике)

Стоимость оформления карты включая стоимость анализов - 8 400 руб.

Возможно, по требованию учреждения необходимо пройти комплекс УЗИ обследования:

УЗИ комплекс 4 системы

• Щитовидная железа
• Сердце - ЭхоКГ
• Органы брюшной полости
• Репродуктивной системы

Стоимость комплекса - 4 000 руб.

Карта оформляется в два посещения:

1-е посещение: осмотр всех специалистов, сдача анализов и УЗИ обследования.
2- е посещение: после сдачи анализов, через 2 дня, необходимо снова явиться к педиатру (можно без ребенка) для внесения результатов анализов в карту (оформленную карту необходимо взять с собой).

Если Вам необходимо оформить детскую медкарту, Вы всегда можете обратиться за помощью к нам и в кратчайшие сроки получить официальный документ. Отправьте заявку или позвоните по нашим телефонам, мы сразу же свяжемся с Вами.

• 13 лет успешной работы
• 3637 проведено диспансеризаций
• 2000 оформлено карт в школы и детские сады
• 181 выявлено серьезных заболеваний

О медицинской карте для детского сада

Когда ребенок подрастает возникает вопрос о том, чтобы отдать его в детский сад. Для того, чтобы ребенка взяли в детский сад он должен быть здоровым и это должна подтверждать официальная и полностью заполненная медицинская карта , которая утверждена Приказом Минздрава России “Об утверждении медицинской карты ребенка для образовательных учреждений”.

нажмите для скачивания

Каждому родителю важно знать, что на основании “Закона об иммунопрофилактике” из-за отсутствия части прививок вам не могут дать отказ в принятии ребенка в детский сад. Вам могут отказать временно в связи с отсутствием прививки, если есть реальная опасность заражения вашего ребенка этой болезнью в детском саду.

Ребенку нельзя в детский сад в таких случаях:

• При обострении имеющихся у ребенка хронических заболеваний;
• При наличии заразных заболеваний кожи, глаз, волос;
• При наличии в посевах кала или мазка из носоглотки возбудителей кишечных или респираторных инфекций, например, дифтерии, сальмонеллеза, стрептококка, патогенных стафилококков или других;
• Если ребенок недавно перенес какую-либо карантинную инфекцию (корь, свинку, коклюш, ветрянку, краснуху или др.), ребенка не возьмут в детский сад пока не закончится регламентированный срок карантина и изоляции;
• При заболевании эпилепсией с припадками или при наличии психических расстройств, эндокринных заболеваний, тяжелых неврозов, или других заболеваний, которые требуют особой терапии или диеты (например сахарный диабет);
• При наличие у ребенка недостаточности кровообращения, туберкулеза или злокачественного опухолевого заболевания.

Для получения медицинской карты для детского сада вам дадут специальный лист-направление . В нем будут отмечены все специалисты, которых необходимо будет посетить.

Анализы, необходимые для получения медицинской карты в детский сад

Для приема в детский сад необходимо пройти консультации таких специалистов:

1. Ортопед. Доктор осмотрит скелет и связки ребенка, исключит плоскостопие и нарушение осанки. В случае необходимости даст рекомендации как не допустить прогрессирования болезни в садике, например, сколиоза.
2. Отоларинголог. Доктор исключит наличие инфекции на миндалинах, исключит аденоидные разрастания, аллергический насморк, заболевания глотки, носа, ушей.
3. Офтальмолог. Доктор проверит зрение, исключит проблемы косоглазия.
4. Логопед. Врач оценит правильность речи и уровень развития ребенка.
5. Психолог. Исключит проблемы адаптации, трудности в общении или другие социальные проблемы.
6. Невролог. Доктор проверит рефлексы ребенка, работу нервной системы, оценит нервно-психическое и речевое развитие, исключит неврозы и нарушение сна.
7. Хирург. Доктор исключит болезни, при которых могут потребоваться операции, а так же грыжи и проблемы с яичками у мальчиков.
8. Дерматолог. Врач исключит заболевания кожи, волос, ногтей, аллергические реакции.

Если у ребенка имеются какие-то особые заболевания, то по решению участкового педиатра список специалистов может быть увеличен.

При необходимости будет проведен осмотр гастроэнтерологом, нефрологом, эндокринологом, инфекционистом и стоматологом

Вашему ребенку необходимо сдать такие анализы:

• Общие анализы крови;
• Кал на кишечную группу;
• Соскоб и кал на кишечную группу.

По необходимости могут быть назначены дополнительные анализы или исследования организма ребенка, например, УЗИ или рентген. Каждый специалист после осмотра делает заключение о состоянии здоровья ребенка, указывает диагноз и дает рекомендации по лечению и профилактике (если ребенок болен). Затем врач проверяет наличие необходимых вакцинаций и, по необходимости, направляет на недостающие.

После сдачи всех анализов и проведения консультаций, вам необходимо снова прийти к педиатру. Врач полностью оформит медицинскую карту для детского сада и подклеит бланки с анализами. Затем педиатр напишет общее заключение о состоянии здоровья ребенка.

Как получить медицинскую карту в детский сад

Наш медицинский центр “Колыбель здоровья” предлагает свои услуги для получения медицинской карты ребенка, которая нужна для приема в детский сад. В нашем центре работают опытные врачи педиатры, которые имеют огромный практический опыт работы с детьми. В нашем медицинском центре вы можете пройти все необходимые консультации с профильными врачами .

Некоторых врачей можно вызвать на дом, что является огромным преимуществом, ведь это сэкономит ваше время и время вашего ребенка. Вам не придется стоять в очереди, как в районных поликлиниках. И это поможет избежать риск возникновения простуд у ребенка, которые могут развиться по пути к врачу. Наши врачи - это отличные детские психологи, которые с огромной легкостью находят общий язык с ребенком.

Обращаем внимание родителей - формальное оформление медицинских карт в нашем центре не производится!

Медицинскую карту можно просто купить, но стоит знать, что она представляет важный документ, который подтверждает состояние здоровья. Важно понимать, что медицинская карта дает возможность вылечить имеющиеся заболевания на ранних стадиях и оградить ребенка от нагрузок, которые могут представлять для него опасность. Без сделанных инъекций, в первую очередь, может пострадать ваш ребенок. Если вам необходима справка для детского сада, мы рекомендуем обратиться в наш медицинский центр “Колыбель Здоровья”.

Видеоотзывы об оформлении медицинских карт в нашем центре

Полехина Ольга, оформление карты для детского сада

Стоимость оформления справок и медицинских карт

Дочке 2.7, начались проблемы с мочеиспусканием, нефролог назначил УЗИ-заключение(инфекция МПС, удвоение обеих почек). Сейчас проходили диспансеризацию-делали повторное УЗИ

заключение: Удвоение правой почки, пиелоэктазия справа. Правая почка: Толщина паренхимы10мм, Верхняя лоханка 6.5, нижняя 10.2. Визуализируется мочеточник в прилоханочном сегменте диаметром 5.5 Нефролог назначила пить фурамаг при ОРЗ и повторный прием через полгода. Скажите действительно можно не волноваться, просто доктор на УЗИ сказал, что нужно стационарное обследование.

Ответ врача:
Здравствуйте. Мария! По вашим данным необходимости в стационарном обследовании нет, но если ребенок перенес инфекцию МПС, рекомендуем наблюдение нефролога, контроль ОАМ через каждые 3 месяца(и при ОРЗ) и проведение УЗИ почек через полгода.

Подскажите программы ” стандарт” и ”На дому” включают в себя оформление карты в 1 класс школы? Спасибо. Наталья К.

Ответ врача:
Да, в программы ”стандарт” и ”на дому” включено оформление карты в школу, но не более одного раза в год.

Оформляемся в садик.
Поздравляем – ваш малыш получил заветную путевку в детский сад и теперь необходимо его оформить. В детские государственные и в хорошие частные сады берут только абсолютно здоровых детей, имеющих разрешение на посещение сада от различных специалистов. Это делается примерно за 2-4 недели до начала посещения садика – хотя путевку вам могут дать и раньше.

Наконец подошло время оформлять малыша в детский сад, и уже остро встал вопрос об оформлении медицинской карты. Она едина для всей страны, заполняется вашим участковым врачом или тем, у кого вы постоянно наблюдаетесь, а после прохождения всех специалистов заверяется заведующей отделением клиники, где проводились осмотры.

Зачем она нужна?
Эта карта будет содержать все данные о вашем ребенке, и она будет являться своего рода «визитной карточкой» для медработника садика, который вашего кроху еще не знает. Поэтому, не стоит скрывать диагнозы или проходить оформление в коммерческих центрах как говорится «быстро и за деньги». Наличие каких-то хронических заболеваний – это не повод, чтоб вам отказали в месте, а только предупреждение для работников сада о том, что ваш кроха требует особого наблюдения и у него есть особенности.

Правильно и самое главное, достоверно заполненная карта – это ваша обязанность, если вы скрываете какую-либо информацию, это накладывает на вас (а не работников садика) ответственность за здоровье крохи. Ведь медработники будут проводить крохе оздоравливающие или другие медицинские мероприятия исходя из данных карты, если там указаны недостоверные сведения (например, что малыш здоров, а у него на самом деле есть астма) это может влиять на процедуры – многое ему бы ограничили. Поэтому позаботьтесь о достоверности информации в процессе оформления карты. Обязательно нужны сведения о ранее перенесенных детских инфекциях и вакцинации от различных инфекций, как плановой, так и дополнительной – эти данные так же важны на случай возникновения карантинных болезней.

Идем к врачу.
Чтобы комплексно оценить здоровье малыша, необходим осмотр врача-педиатра и нескольких детских специалистов – невролог, хирург, ортопед, оториноларинголог, офтальмолог, логопед (с трех лет). Если понадобится, например, при наличии хронических заболеваний, могут потребоваться и консультации других врачей – кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога.

Педиатр на первом приеме заведет карту формы №026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ – интернатов». Она абсолютно одинакова для всех регионов России и ее обязаны принимать во все учреждения без каких-либо вопросов и отказов. Врач расскажет вам, каких специалистов вы пройдете, где к ним можно записаться, выпишет вам направления на необходимые анализы.

Параллельно с этим медсестра начнет заполнение карты, пока врач будет смотреть малыша. Проконтролируйте правильное заполнение карты, диктуя фамилию и имя по буквам, – любые исправления в ней, как в документе строгой отчетности очень нежелательны.
Последовательность заполнения не так сложна – первыми заполняются «паспортные» данные ребенка – причем, если в карточке произошли изменения, укажите это медработнику (возможно смена фамилии или адреса). Заполняют фамилию, имя, отчество ребенка, дату его рождения, домашний адрес (если адрес регистрации и фактический адрес проживания рознятся – указывают оба).

Далее заполняется так называемый анамнез жизни и заболеваний, то есть в каких бытовых условиях и домашнем режиме живет малыш, бывали ли в семье заболевания туберкулезом, ревматизмом, инфекционные болезни. Далее указываются все болезни, которыми с рождения переболел ваш ребенок – разделяя отдельно детские инфекции и остальные заболевания, острые и хронические, если они уже имеются.

Затем, после подробного осмотра врача и измерения малыша, заполняются основные антропометрические показатели ребенка – рост, вес, окружность грудной клетки. Далее врач описывает подробно состояние кожных покровов, лимфатической системы, систем органов – дыхательной, кровеносной, пищеварительной, выделительной и нервной.
Чтобы сделать вывод об общем состоянии здоровья, этого недостаточно – поэтому идем сдавать основные анализы, и посещаем узких специалистов.

Кто и что будет смотреть?
Хирург исключает патологии, связанные с возможными в дальнейшем операциями – аномалии развития (гемангиомы, фибромы и другие), опухоли, грыжи, у мальчиков они обычно смотрят яички и половой орган на предмет фимоза, неопущения яичка или водянки. Кроме того, они исключают хирургические проблемы с кишечником при упорных запорах, непонятных болях в животе.

Травматолог-ортопед – этот доктор занимается вопросами осанки, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Он внимательно изучит позвоночник ребенка на предмет нарушений осанки – сколиозов. Посмотрит, как малыш ставит ножки - нет ли у него плоскостопия, косолапости или других проблем со стопами. Сопоставит длину конечностей, осмотрит и ощупает суставы. С ним же можно посоветоваться по поводу правильного подбора обуви ребенку для улицы и дома.

Оториноларинголог или ЛОР-врач, занимается вопросами носоглотки и уха. У этого врача вы исключите аденоидные разрастания и проблемы с миндалинами, он же оценит работу носика, нет ли искривления носовой перегородки и нарушения дыхания, и здоровье ушей – осмотрит их, нет ли там воспаления, и проверит слух ребенка.

Окулист или офтальмолог – этот врач занимается проблемами глаз малышей (конъюнктивитами, блефаритами, другими проблемами) и проверяет остроту зрения, не нужны ли малышу очки, хорошо ли он видит. Кроме того, офтальмолог проверит глазное дно и цветоощущение ребенка.

Невролог – это доктор, который занимается проблемами головного, спинного мозга и периферической нервной системы, он же оценивает психомоторное развитие ребенка – все ли он умеет по возрасту. Он проверит у ребенка условные и безусловные рефлексы, подробно расспросит малыша и маму, что умеет кроха, когда появились у него основные навыки, чем и как он болел. Он посмотрит на то, как малыш ходит, как общается, разговаривает, как берет игрушки и как ими манипулирует.

Если малышу более трех лет, скорее всего, его осмотрит еще и логопед – он оценит речевое развитие, его правильность. Оценит словарный запас, правильность произношения, проблемы с артикуляцией, звукопроизношением и другие речевые недостатки. Разработает программу по исправлению недостатков и занятиям с ребенком для формирования правильной речи. Это поможет работникам сада обратить особое внимание на ребенка в развивающих занятиях.

По показаниям, когда имеются проблемы здоровье ребенка, назначается еще и консультации других врачей, прежде всего, детского стоматолога, кардиолога и гастроэнтеролога. В случае необходимости будет назначен курс специфического лечения и прием препаратов.

Выполним вакцинацию.
Доктор проверит наличие у ребенка прививок, положенных ему по календарю, и дополнительных, если они предусмотрены местным календарем или проведены по желанию родителей, и запишет их все в медицинскую карту для сада, в специальном разделе будет указана дата прививки, ее название и дозы, реакции на нее и другие необходимые сведения.

Внимание!!! Если вы по каким-то причинам не делали часть или все прививки своему ребенку, то по закону РФ это не является причиной для отказа вам в предоставлении места! Никакие заведующие или воспитатели не могут отказать вам в месте для ребенка. Просто в карточке ребенка будет вклеен ваш письменный отказ. Его же вы продублируете в медицинскую карту для садика. Временный отказ в садик может быть в том случае – если в садике карантин по той инфекции, которой ребенок не был привит (корь, например) и только на время карантина!

Если вы захотите, врач порекомендует вам пройти дополнительную вакцинацию для садиковых малышей – это гемофильная, менингококковая и пневмококковая инфекции, вакцина от ветряной оспы и гриппа. Но это вакцины делаются сейчас только за плату и по желанию.

С результатами всех осмотров и анализами вы возвратитесь к педиатру, который, проанализировав все данные и заключения врачей, сделает общее заключение – выставит в карточке сада группу здоровья, план оздоровительных мероприятий. Он же даст вам рекомендации по адаптации в садике, план закаливающих и профилактических мероприятий, укажет особенности питания ребенка в садике, если они есть.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Медицинская карта для детского сада и школы - как оформить?

С чего начинать оформление?

Выписываем карту, сдаем анализы

Какие кабинеты врачей в «дорожной карте»?

У того же педиатра следует узнавать перечень врачей, которых необходимо обойти. Очень хорошую службу вам сослужит амбулаторная карта ребенка формы 112, в которую внесены все предыдущие обращения к врачам. Чаще всего в перечень «дорожной карты» кабинетов специалистов, которых надо обойти, входят кабинеты:

• логопеда;
• стоматолога (иногда бывает в другом медицинском учреждении);
• здорового ребенка (КЗД);
• хирурга;
• лор-врача;
• окулиста;
• кардиолога (но перед этим надо отдельно сдать ЭКГ);
• невролога;
• ортопеда.

Обходить все эти кабинеты можно только после того, как вы получите в регистратуре соответствующие направления. С ними на руках и начнется самый тяжелый этап оформления карты. Ведь это только в идеале бывает так, что все врачи по очереди принимают вас и при этом мило улыбаются. В реальности же какие-то специалисты находятся в отпуске, какие-то – принимают в другие часы, бывает, что человек уходит на диспансеризацию. Поэтому желательно разбить посещение специалистов на три этапа:

• в утренние часы;
• в послеобеденное время;
• посетить стоматолога, записавшись к нему на прием отдельно.

Прием, намеченный на утреннее время, лучше всего совместить со сдачей анализов. Вот образец заполнения выписки из амбулаторной карты ребенка, который будет не лишним в ваших визитах к специалистам. Запасайтесь терпением, а поскольку добыча карты происходит в летнее время, экипировка должна соответствовать этому: сменная обувь, напитки и еда, а также возможность поменять что-то из одежды только приветствуются.

Завершающий этап

Летний сезон – время подготовки документов для оформления детей в школы и детские дошкольные учреждения. Давайте рассмотрим какие медицинские документы и справки нужны, чтобы устроить ребенка в детский сад и школу.

Медицинские документы для оформления ребенка в детский сад и школу

В перечень документов необходимых для устройства ребенка в образовательное учреждение, входят следующие медицинские документы:

Медицинская карта Ф-026у;

Прививочный сертификат (голубая книжка);

Полис обязательного медицинского страхования;

Справка об эпидемиологическом окружении.

Поступление в детский сад и школу производится на основание Приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”.

Поэтапные действия в оформлении медицинских документов для поступления в садику и школу

Документацию можно оформить в детской поликлинике по фактическому месту проживания или в частной клинике, имеющей право на представление данной услуги.

Для получения информации о том, каких врачей узкой специализации необходимо пройти для медицинского осмотра ребенка, требуется посетить участкового врача – педиатра.

Медицинский осмотр ребенка проводят:

1. Врач – невролог.

2. Врач – отоларинголог (ЛОР).

3. Врач – хирург.

4. Врач – окулист.

5. Врач – стоматолог.

Дополнительно, по имеющимся показаниям, врач–педиатр выписывает направление для медицинского осмотра к врачу–дерматологу и детскому врачу–гинекологу.

Если малышу исполнилось три года, к вышеуказанному списку добавляются специалисты:

1.Врач–психоневролог.

2.Врач–логопед.

В случае диспансерного наблюдения за ребенком, добавляется осмотр врача осуществляющего контроль за состоянием здоровья ребенка.

Каждый из врачей ставит отметку о результатах осмотра ребенка в его амбулаторной карте (Ф – 112). При оформлении карты для дошкольного образовательного учреждения, участковая медицинская сестра заносит в нее результаты анализов.

Реакция Манту и другие прививки для поступления в садик и школу

При оформлении малыша в детский сад в обязательном порядке проверяют имеющиеся у него прививки, положенные по возрасту, и наличие реакции Манту.

В родильном доме новорожденного прививают первый раз. Это прививка от туберкулеза (БЦЖ). Первая туберкулиновая проба проводится в возрасте одного года. Далее – ежегодно до достижения ребенком четырнадцатилетнего возраста. Результаты проведенных реакций Манту дают возможность отслеживать динамику их влияния на организм в течение всего срока. Поэтому, проба Манту проводится каждый год.

Перед назначением даты проведения реакции Манту необходимо сдать лабораторный анализ крови и анализ мочи. Результаты анализов действительны в течение одного месяца.
Врач–педиатр проведет осмотр ребенка, ознакомиться с результатами анализов. При отсутствии отрицательных показаний со стороны здоровья назначит день процедуры.
Реакция Манту выполняется только здоровому ребенку.

После врачебного осмотра назначается дата профилактической прививки по возрасту.
Если сначала была сделана прививка, то реакция Манту проводится по истечении одного месяца. Календарь прививок на 2019 год по возрасту вы можете посмотреть на нашем сайте.

Группа риска

Если новорожденный не был привит в родильном доме, то он автоматически попадает в группу риска. К этой группе относятся дети, инфицированные ВИЧ и страдающие хроническими заболеваниями, такими как:

Сахарный диабет;

Заболевания почек;

Заболевания дыхательной системы.

При медицинском отводе или родительском отказе от выполнения реакции Манту как альтернатива назначается рентгенография грудной клетки.

Профилактические прививки

Ребенок должен иметь выполненные прививки по возрасту. Если на момент оформления медицинских документов подошел срок вакцинации, то она будет проведена. Далее, положенные вакцинации проводят в детских образовательных учреждениях и школах.

Отказ от прививок

Вам не могут отказать в поступление в детский сад или школу при отказе от выполнения прививок на основание 5 статьи Федерального Закона № 157 и подтверждающим ее приказом № 229, который закрепляет за гражданами России отказ от проведения профилактических прививок оформленный в письменном виде. Отказ родителей от проведения вакцинации оформляется официально, в трех экземплярах.

Отказ должен быть заверен подписями:

Родителей;

Врача–педиатра;

Заведующего детской поликлиникой.

Максимальный срок действия письменного отказа от вакцинации составляет один год со дня подписания его сторонами.

Лабораторные анализы

Помимо прохождения медицинского осмотра у врачей узкой специализации, требуется сдать:

1. Общий анализ крови и анализ мочи. Срок действия результатов – один месяц, сдается перед проведением реакции Манту.

2. Перианальный соскоб и кал на яйца гельминтов. Срок действия результатов – десять дней. Советуем сдать ближе к окончанию оформления медицинских документов.

Заключительный осмотр врачом педиатром

После того, как сданы все требуемые анализы, пройден осмотр у врачей узкой специализации врач–педиатр проводит заключительный медицинский осмотр ребенка. В него входят:

Оценка результатов анализов и пробы Манту;

Измерение роста;

Измерение артериального давления;

Взвешивание массы тела ребенка.

При отсутствии плохих показателей в состоянии здоровья участковая медицинская сестра заполняет медицинскую карту (Ф–026у).

Когда ребенка могут не взять в детский сад

Причины, по которым дети не допускаются к посещению детского сада:

Выявление заболевания врачом узкой специализации;

Негативные результаты лабораторных анализов;

Вираж реакции Манту.

В таком случае врач – педиатр назначит дополнительное обследование и лечение, после которого ребенок сможет пойти в детский сад или школу.

Оформление медицинской карты Ф–026у в детский сад

Медицинская карта на ребенка Ф–026у является официальным документом, действующим на всей территории Российской Федерации. Оформляется один раз, обязателен к предъявлению при поступлении детей в детский сад, а затем школу.

Бланк медицинской карты Ф–026у приобретается самостоятельно, он может иметь разный вид от обычной тетрадки с толстой или мягкой обложкой до длинной тетради.

Как заполняется медицинская карт формы 026у

Родители могут самостоятельно заполнить некоторые графы карты, а именно:

1. Фамилия, имя, отчество ребенка.

2. Данные о возрасте ребенка.

3. Домашний адрес.

4. Номер телефона.

5. Фамилия, имя, отчество родителей.

6. Возраст родителей.

7. Данные о составе семьи.

8. Жилищно-бытовые условия проживания ребенка.

Частично заполненный документ необходимо сдать медицинской сестре, работающей на вашем участке. Вместе с картой сдается прививочный сертификат и копия страхового полиса ребенка.
В задачу медицинской сестры входит дальнейшее оформление документа. В нем фиксируются сведения о перенесенных ребенком заболеваниях, результатах обследований врачами – специалистами, выполненных вакцинациях и результатах лабораторных анализов. В карту вклеивается копия страхового свидетельства, прикладываются прививочный сертификат и Ф-063.

Документ медицинская сестра передает врачу – педиатру, который составляет официальное медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка, определяет физкультурную группу и рекомендации по условиям обучения ребенка.

Финальный этап. Заведующий поликлиникой заверяет документ личной подписью, работник регистратуры ставит на нем печати.

За три дня до первого посещения ребенком детского сада необходимо получить справку об эпидемиологическом окружении.

Оформление медицинской карты для садика быстро и платно

Оформить (купить) медицинскую карту для садика можно быстро в течение 2-3 дней платно в любой медицинской клинике оказывающей данную услугу. Там вы в первый день сдадите все анализы, а в остальные дни пройдете всех требующихся врачей. В заключение врач педиатр или семейный доктор проведет антропометрические измерения и померит артериальное давление, напишет заключение и поставит печати свою и клиники. Единственное прививки и реакцию Манту вам придется делать в поликлинике.

Оформление медицинской карты в школу

Если ребенок посещал детский сад

Если ребенок посещал дошкольное образовательное учреждение, то у родителей не будет проблем со сбором медицинских документов. В детском саду ребенка регулярно осматривают врачи-специалисты, выполняются требуемые вакцинации по возрасту. Результаты заносятся в медицинскую карту. Непосредственно перед выпуском проводится медицинский осмотр детей.

Врач–педиатр составляет медицинское заключение. Заведующий детской поликлиникой проводит проверку заполненных документов. После этого родители получают на их руки.

Если ребенок находился на воспитании дома

В этом случае медицинские документы оформляются в детской поликлинике. В первой части статьи изложена подробная информация о том, как и что надо делать.
Важно. Для оформления медицинских документов в школу сдаются все анализы, кроме реакции Манту. Данная проба будет проведена в школе.

Для того чтобы определить степень готовности ребенка к школе в детской поликлинике проводится врачебное тестирование.

Общая информация

При наличии у ребенка заболевания хронического характера родители должны проследить, чтобы врач дал в медицинской карте рекомендации по занятиям физической культурой.
При имеющихся нарушениях зрения в карте должна быть рекомендация врача-окулиста. Как правило, таких детей сажают за первые парты. В лицеях и гимназиях требуют, чтобы ребенку разрешалось заниматься в школе с повышенной нагрузкой.
Уважаемые, родители! Будьте внимательны к состоянию здоровья ваших детей.

Медкарта для школы - головная боль родителей первоклассников. Ведь это дополнительная бумажная волокита. Кроме того, подготовка медицинской карточки школьника сопровождается определенными обследованиями. Они не слишком радуют родителей. Поэтому многие интересуются, обязательно ли приносить с собой целое досье о состоянии здоровья будущего первоклассника. Может быть, можно как-то законно обойти данное требование? Если такой шанс есть, на что следует делать упор? И вообще, как выглядит медкарта для школы? Многие родители даже не знают, каких врачей необходимо пройти, а также какие анализы требуется сдать перед поступлением в 1 класс. Обо всем этом - далее. При своевременной подготовке данный процесс не вызывает у родителей никаких затруднений.

Описание

Итак, первое, на что следует обратить внимание - это на то, как выглядит изучаемый документ. Вообще медицинская карта школьника собой представляет большую бумажную папку формата А4. В ней содержатся сведения о состоянии Хранится она у школьной медсестры все время, начиная с момента поступления в учебное заведение.

Медкарта для школы - это аналог обычной Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.

Сюда вписываются все медицинские вмешательства, которые проводятся в стенах школы. Например, лечение зубов или прививки. Документ крайне важен. Но многим родителям он изначально приносит немало проблем. Поэтому некоторые задумываются, нужна ли медкарта для поступления в школу.

Задолго до школы

Как правило, данный вопрос не возникает, если ребенок ходил в детский садик. Дело все в том, что изучаемый тип медицинской карты потребуется раньше. При поступлении в детский сад. После выпуска из него документ отдается на руки родителям. Далее медкарта должна быть отнесена в образовательное учреждение. Ребенку останется перед этим только пройти комиссию в установленном порядке.

Если же ребенок в детский садик не ходил, то надо обращаться за первичным оформлением в поликлинику, к которой прикреплен несовершеннолетний. Медкарта для школы делается не так долго, если заранее заняться данным вопросом. Форма выдается сразу же - бланки в поликлиниках имеются. А вот чтобы заполнить документ, придется постараться.

Куда обращаться

Следующий вопрос, который интересует некоторых родителей, чьи дети не ходили в детские сады: "А куда обращаться для оформления медицинской карты школьника?" Уже было сказано, что для этого потребуется сходить в детскую поликлинику, к которой прикреплен ребенок.

Но это не единственное место, где могут оказать помощь. В последнее время популярностью пользуются частные медицинские клиники. Они тоже выдают изучаемый документ. Более того, при обращении сюда, готовая форма медкарты школы будет готова буквально за несколько дней. Все зависит от того, как быстро ребенок пройдет медицинскую комиссию. В частных медицинских центрах зачастую удается все сделать за день.

Принципиальной разницы в вопросе обращения за карточкой нет. Все зависит от желания родителей. Стоит учесть, что в государственной поликлинике заполнение документа может растянуться на несколько недель, а то и месяцев. Зато такая медкарта полностью бесплатна. В частных клиниках процесс платный, зато быстрый. Этот вопрос каждый решает сам для себя.

Врачи

Нужна медкарта для школы? Какие врачи должны осмотреть ребенка перед поступлением в 1 класс в таком случае? Этот вопрос интересует многих. Ведь лишних специалистов проходить нет смысла. В случае с государственной поликлиникой - это потерянное время, а при обращении в частный медцентр - дополнительные траты.

Сейчас в России четко установлен список специалистов, которые должны осмотреть ребенка, а затем зафиксировать его состояние здоровья в выдаваемом документе. Среди врачей можно выделить:

• педиатра (рекомендуется приходить к нему позже всех остальных специалистов);
• невролога;
• ЛОРа;
• хирурга-ортопеда;
• окулиста;
• психиатра;
• стоматолога.

Только после указанных осмотров будет выдана медкарта в школу. Какие специалисты необходимы уже понятно. Но этого недостаточно. Придется пройти еще некоторые процедуры.

Анализы

А точнее, речь идет о сдаче анализов. Каждый ребенок при поступлении в 1 класс должен быть здоров. Если есть какие-то определенные проблемы, они выявляются на дошкольной комиссии и заносятся в медицинскую карточку.

Как выглядит медкарта для школы, уже понятно. Более того, не секретом является список специалистов, которые должны осмотреть ребенка. Но, как уже было сказано, этого недостаточно. Нужно сдать некоторый спектр анализов. Рекомендуется начинать именно с этого. А далее с полученными результатами проходить осмотр всеми перечисленными ранее врачами.

Среди анализов, которые требуются для оформления медкарты школьника, выделяют:

• копрограмму (развернутого типа);
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови (развернутый).

Дополнительно рекомендуется сделать УЗИ головного мозга, ЭКГ. Если у ребенка есть инвалидность, ее тоже требуется подтвердить. Этих исследований обычно достаточно. Список анализов иногда расширяется по усмотрению педиатра. Поэтому не стоит удивляться, если ребенка направят на еще какие-то исследования.

Вечные споры

Обязательна ли медкарта в школу? Данный вопрос, как уже было сказано, волнует некоторых родителей. Особенно тех, у кого дети не ходили в детский садик. Ведь далеко не всем нравится перспектива похода по больницам только для того, чтобы ребенка взяли в то или иное учебное заведение.

В отношении данного вопроса мнения разделились. Поэтому понять, где же правда, трудно. Кто-то из родителей говорит, что медкарта для школы обязательна. Некоторые указывают на то, что данный процесс не является важным для поступления, но иметь изучаемую документацию желательно. А есть и те, кто считают медицинскую карточку школьника лишним документом и не задумываются над его получением.

Кто прав? Кому верить? Нужно ли медкарта для поступления в школу? Или можно обойтись без нее? Для того чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо изучить установленное в РФ законодательство.

По закону

Что гласит закон по этому поводу? На самом деле все не так уж и просто. Ведь медкарта в школу для детей-инвалидов и обычных несовершеннолетних - это документ, который требуют многие. Правомерное ли данное требование?

Согласно установленным правилам, не совсем. Дело все в том, что закон о порядке приема граждан в образовательные учреждения (от 15.02.2012) указывает на то, что родители по собственному желанию предоставляют в школы сведения о состоянии здоровья ребенка.

Медкарта для школы, судя по многочисленным жалобам родителей, не оформляется или изготавливается с большим трудом, если у ребенка нет каких-либо прививок. Стоит помнить, что вакцинация в России - дело добровольное. Родители имеют полное право не прививать своих детей. Это не является основанием для отказа в выдаче заключения от фтизиатра, а также для непринятия ребенка в школу.

Осмотр в школе

Уже было сказано, что после начала учебного года, детей будут осматривать те или иные специалисты. Анализ крови или мочи, как правило, не берут. Но вот врачи осматривают детей. На каждого ребенка заводится личное дело. В этом документе будут храниться сведения о несовершеннолетнем.

В общеобразовательных учреждениях на комиссии осматривают необходимые врачи "медкарты". Школу при этом не закрывают - занятия продолжаются. Просто дети проходят в тот или иной день прямо на уроке быстрый осмотр специалистами.

Обязательная ли эта процедура? Нет. Родители имеют право на отказ от подобного медицинского вмешательства. Но тогда от законных представителей могут потребовать справку о состоянии здоровья ребенка. Либо целую медицинскую карту. В такой ситуации требования обоснованны. Все это из-за того, что сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего должны иметься у врачей, но уже после зачисления ребенка в образовательное учреждение.

Заявление о решении

На что еще должны обратить внимание родители? Дело все в том, что медкарта для школы, как уже было сказано, не является обязательным документом. Ребенка обязаны принять в образовательное учреждение, если несовершеннолетний справился со всеми вступительными экзаменами и прочими испытаниями. Все требования медицинского заключения и угрозы непринятием первоклассника противозаконны.

Только законные представители, которые не желают предоставлять по любым причинам медкарту в школу, должны обязательно сообщить об этом. Составляется заявление в свободной форме на имя директора школы. Обосновывать никак свое решение не нужно. Но вот сообщить о том, что законные представители отказываются от предоставления медкарты ребенка, придется. Это не нарушение закона.

Справка о состоянии здоровья

Как быть, если уже после с ребенка требуют справку о состоянии здоровья? Ее потребуется предоставить. Обычно достаточно заключения педиатра. Но перед этим необходимо пройти осмотр всех ранее перечисленных специалистов. Либо можно обратиться за консультацией в любую частную клинику СМТ. Медкарта в школу - не обязательный документ. Вместо него можно просто принести заключение педиатра об отсутствии заразных болезней у ребенка.

Справка о состоянии здоровья - это что-то вроде аналога медкарты. Оформляется проще и быстрее, заменяет изучаемый документ. Спектр специалистов, которые ставят свои заключения, остаются аналогичными. Поэтому именно карту приносить в школу не обязательно. Справку тоже обязаны принять. И то по желанию родителей.

Если нет карты

Что дальше? Медкарта для школы - это важный документ. Если родители сами не приносят его, то школьная медицинская сестра самостоятельно заводит соответствующую папку по форме 026у. Именно это и есть медкарта учащегося.

Сведения заносятся сюда либо после проведенного планового медицинского осмотра, либо на основании предоставленных родителями справок. Все отказы от комиссий, а также от лечения зубов, должны быть отмечены в обязательном порядке.

На самом деле, если хорошо изучить законодательство, то можно заметить, что проблем с зачислением ребенка в школу из-за отсутствия медицинской карты школьника быть не должно. Рекомендуется обращаться в прокуратуру, а также в отдел образования населенного пункта, если будущего первоклассника не хотят зачислять в школу только из-за медосмотров.