Медицинская карта для детского сада и школы. Амбулаторная карта больного: описание, форма, образец и выписка. Задолго до школы

Практически во всех развитых странах предусмотрен обязательный медицинский осмотр взрослых и детей. Такие меры регламентированы Министерством здравоохранения и направлены на защиту здоровья граждан. Формы справок могут быть самыми разнообразными и зависят от того, в каком конкретно коллективе предстоит человеку находиться. В нашей стране разработана целая система документов для этих целей.

В данной статье мы изучим вопрос оформления и получения справки, без которой ребенок не может быть допущен в детский сад. Посещение дошкольных учебных заведений - важный шаг в жизни, как детей, так и их родителей. Поэтому необходимо точно знать, что понадобиться для того, чтобы малыш начал ходить в сад. Речь пойдет о медицинской карте ребенка формы 026/у, так как родителей интересует, какие сведения она должна содержать и как происходит ее оформление.

Ребенок поступает в детский сад и школу на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ. Собирать медицинские документы рекомендуется за 1-2 месяца до даты первого посещения им общеобразовательного учреждения.

Рассмотрим медицинские документы, необходимые для устройства в школу или сад. К ним относят:

Карту профилактических прививок Ф-63;

Медицинскую карту Ф-026у;

Прививочный сертификат (голубую книжку);

Полис ОМС;

Справку об эпидемиологическом окружении.

Для чего нужна медицинская карта?

Форма 026/у необходима, чтобы ребенок был принят в коллектив детского сада или общеобразовательного учебного заведения. Проведение предусмотренного для получения карты обследования, является важным моментом не только для избегания вспышки эпидемий в коллективе дошкольников, но и для контроля за состоянием здоровья детей. То есть, по сути, это профилактическая мера. Нужно помнить, что своевременно обнаруженная патология дает высокий шанс на полное ее устранение без последствий. Что еще дает медицинская карта ребенка?

Если выявлены проблемы со здоровьем

Помимо этого, если в ходе обследования будет диагностирована проблема со здоровьем ребенка, его могут направить в специализированное дошкольное учреждение, а родители получат специальные рекомендации по поводу дальнейших действий. Если обнаружены проблемы со зрением, то родителям рекомендуется рассмотреть вариант специального детского сада для детей с подобными патологиями. Такие рекомендации не являются чем-то страшным, напротив, они направлены на то, чтобы ребенку была оказана специализированная помощь в восстановлении зрения. Такие детские сады направляют свою деятельность на улучшение состояния здоровья малышей с патологиями зрения.

В случае, если у школьника выявлены патологии, не позволяющие давать высокоинтенсивные физические нагрузки, педиатр может выписать специальное разрешение на непосещение уроков физкультуры в школе. Оно может быть как временное, до устранения проблемы, так и постоянное.

Посещение специалистов

Главным вопросом у всех родителей является то, каких конкретно специалистов необходимо посетить для получения справки. Медицинская карта ребенка предполагает консультации у широкого круга врачей. Для ее оформления, прежде всего, следует посетить педиатра. Он выдаст необходимые направления к специалистам, в том числе и на анализы.

Список врачей

Стандартно в список необходимых специалистов включают:

  1. Невропатолога.
  2. Окулиста.
  3. Хирурга.
  4. Ортопеда.
  5. Отоларинголога.
  6. Дерматолога.
  7. Стоматолога.

Если ребенок страдает от каких-либо заболеваний в хронической форме, то по усмотрению педиатра могут быть выданы направления к иным узким специалистам, таким как логопед, гинеколог, психолог, эндокринолог или андролог. Министерство здравоохранения рекомендует проходить гинеколога для девочек и андролога для мальчиков, начиная с 14 лет. Это необходимо даже без показаний, для профилактики заболеваний, передающихся половым путем и патологий в репродуктивной системе. Следует учитывать, что данные специалисты не входят в обязательный для посещения список, да и проводиться осмотр может только в присутствии родителя ребенка.

Сдача анализов

Кроме посещения и консультации узких специалистов, для получения медицинской карты ребенка необходимо сдать ряд анализов. Как правило, это стандартные исследования:

  1. Кровь и моча на общий анализ.
  2. Кал на яйца глистов и иные простейшие организмы.

Как правило, результаты исследований предоставляются через несколько дней после сдачи. Это зависит от загруженности поликлинической лаборатории. После получения всех листков с анализами требуется повторное посещение педиатра для оформления карты. После этого она должны быть подписана главным врачом поликлиники. Документ предоставляется в детский сад по запросу администрации дошкольного учреждения. Образец медицинской карты ребенка представлен ниже.

Оптимальным считается отдать ее за месяц до предполагаемого начала посещения ребенком детского сада. Справка в школу отдается до первого сентября, иначе ребенок может быть не допущен к занятиям. Таким образом, необходимо учитывать время на оформление карты, чтобы своевременно предоставить ее по месту требования.

Медицинская карта ребенка 026/у подписывается главным врачом медицинского учреждения только в том случае, если все анализы сданы.

Как правильно готовиться к анализам?

Чтобы не пришлось повторять анализы из-за недостоверности данных, важно соблюдать определенные рекомендации при подготовке к ним. К таким стандартным советам относятся:

  1. Мочу необходимо собирать в специальные стерильные одноразовые контейнеры. Перед забором нужно провести гигиену половых органов и промокнуть их полотенцем, после чего собрать срединную утреннюю порцию.
  2. Забор крови должен происходить утром натощак. Анализ проводится путем прокалывания пальца специальным скарификатором. Некоторые родители предпочитают приобретать данную иглу самостоятельно в аптеке.
  3. Кал собирается также в пластиковые одноразовые контейнеры, которые продаются в каждой аптеке.

Документы для оформления

Когда прохождение комиссии для оформления медицинской карты ребенка для детского сада формы 026/у происходит в поликлинике по месту проживания, требуется только полис ребенка. Все необходимые сведения специалисты смогут найти в карте развития ребенка, хранящейся в поликлинике, включая данные о рождении и карту прививок. Если выбор пал на частную клинику, то необходимо будет предоставить пакет документов, включающий в себя:


Данные на карте

Бланк медицинской карты ребенка для сада заполняется медсестрой или педиатром. На лицевой стороне документа указываются следующие данные:

  1. Фамилия, имя, отчество ребенка.
  2. Дата рождения.
  3. Место постоянной или временной регистрации.
  4. Данные родителей, включая Ф.И.О, место работы и номер телефона.
  5. Проведенные вакцинации и реакция на них.
  6. Аллергия (при ее наличии).

Каждый узкий специалист заполняет свою графу в медицинской карте после осмотра и консультации. Когда все показатели в норме, в специальной графе ставится отметка «здоров». Если имеются патологии, специалист вносит данные о них в карту и выносит решение о том, может ли ребенок посещать сад на общих условиях.

Сколько стоит оформление медицинской карты ребенка для детского сада?

Варианты осмотра и стоимость

Бесплатно проводится медицинская комиссия в детской поликлинике по месту проживания. Этот процесс довольно длительный, иногда занимает более недели, что связано с несовпадением графика участковых специалистов. Также довольно много времени в государственных поликлиниках занимает проведение анализов. Это связано с плохой оснащенностью лабораторий в поликлинике и аномальной их загруженностью.

Бывают такие случаи, когда школьникам предлагается вариант прохождения медицинской комиссии непосредственно в учебном заведении. Это также бесплатно и очевидно удобно как для самого ребенка, так и для родителей.

Оформить медицинскую карту ребенка возможно на частной основе в негосударственной клинике. Главным преимуществом такого варианта является быстрота. При условии предварительной записи к специалистам, необходимый документ можно получить уже на следующий день после обращения. Пройти специалистов при таком варианте возможно даже в течение одного часа. Однако и заплатить придется за такую высокую скорость обслуживания немало, так как в стоимость будут входить и консультации специалистов, и проведение лабораторных исследований.

Средняя стоимость медицинского осмотра составляет от трех тысяч рублей. Все зависит от выбранной клиники. Частные медицинские учреждения предлагают комплексное обследование за определенную сумму. Однако прежде чем использовать подобные предложения, внимательно изучите, какие конкретно специалисты и обследования входят в стоимость, чтобы не пришлось в дальнейшем доплачивать за нужную консультацию. Цель прохождения медицинского осмотра не только и не столько в оформлении карты, но и в профилактике заболеваний и патологий.

Нами рассмотрена медицинская карта ребенка формы 026/у.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:

Медицинская карта для детского сада и школы - как оформить?

Если кто-нибудь из ваших знакомых друзей-родителей «по очень большому секрету» скажет, что оформил медкарту для своего чада в детсад или в школу за один-два дня, отнеситесь к этой информации с пониманием. Как правило, если вы собираетесь делать это впервые, то на все про все у вас уйдет недели три. Между тем, если вполне легально обратиться в платную клинику, то детская медицинская карта для детского сада будет вручена вам через день-другой. Точно так же решается проблема, как оформить медицинскую карту для школы в первый класс, с небольшими вариациями. Правда, на это придется изрядно потратиться (в среднем такое удовольствие обходится в сумму от 5 до 6 тысяч рублей для детского сада и до 9-10 тысяч рублей для школы), зато вы будете лишены нервотрепки и огромного количества времени, потраченного на хождение по врачам и прочим мукам.

Действительно, после того, как своими ножками вы пройдете весь путь для оформления заветного документа, можно накопить изрядное количество негатива. Однако вместе с ним – и полезный опыт, который пригодится другим родителям, чьи денежные средства не позволяют платить в частный центр лишние деньги. В любом случае, бланк формы 026/у-2000 для медицинской карты ребенка можно заполучить абсолютно бесплатно, скачав его из Интернета.

С чего начинать оформление?

Вне зависимости от того, является ли вашей целью группа кратковременного пребывания или вы хотите водить своего ребенка в детский сад на весь день – в первую очередь следует получить согласие заведующей дошкольным учреждением. После этого задача предельно проста – принести в детский сад требуемую бумагу, причем образец заполнения в детский сад легко находится в Сети. А для этого – пройти всех врачей в той поликлинике, где находится карточка вашего ребенка, после чего свои подписи в ней должны поставить:

  • ваш участковый педиатр;
  • заведующий (ая) дошкольным отделением поликлиники.


Выписываем карту, сдаем анализы

Впрочем, свои первые шаги на этом пути вы сделаете без детей. Подходите в поликлинике к медсестре и обращаетесь с просьбой оформить детскую медицинскую карту для поликлиники, которую в итоге надо будет отдать заведующей детсадом. Она представляет собой тонкую книжечку формата обычной писчей бумаги А4. Это та самая форма, скачать которую из Интернета мы уже посоветовали вам чуть выше. Она выдается вам на руки, после чего начинается обход специалистов поликлиники. Каждый из них должен скрепить книжечку своими:

  • печатью;
  • диагнозом;
  • числом;
  • подписью.

Найдя в поликлинике своего участкового педиатра, вы берете у него направления, с помощью которых потом следует сдача анализов:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи
  • кала (на предмет наличия-отсутствия яйцеглиста);
  • соскоба на наличие энтеробиоза (также на яйца глиста).

Какие кабинеты врачей в «дорожной карте»?

У того же педиатра следует узнавать перечень врачей, которых необходимо обойти. Очень хорошую службу вам сослужит амбулаторная карта ребенка формы 112, в которую внесены все предыдущие обращения к врачам. Чаще всего в перечень «дорожной карты» кабинетов специалистов, которых надо обойти, входят кабинеты:

  • логопеда;
  • стоматолога (иногда бывает в другом медицинском учреждении);
  • здорового ребенка (КЗД);
  • хирурга;
  • лор-врача;
  • окулиста;
  • кардиолога (но перед этим надо отдельно сдать ЭКГ);
  • невролога;
  • ортопеда.

Обходить все эти кабинеты можно только после того, как вы получите в регистратуре соответствующие направления. С ними на руках и начнется самый тяжелый этап оформления карты. Ведь это только в идеале бывает так, что все врачи по очереди принимают вас и при этом мило улыбаются. В реальности же какие-то специалисты находятся в отпуске, какие-то – принимают в другие часы, бывает, что человек уходит на диспансеризацию. Поэтому желательно разбить посещение специалистов на три этапа:

  • в утренние часы;
  • в послеобеденное время;
  • посетить стоматолога, записавшись к нему на прием отдельно.

Прием, намеченный на утреннее время, лучше всего совместить со сдачей анализов. Вот образец заполнения выписки из амбулаторной карты ребенка, который будет не лишним в ваших визитах к специалистам. Запасайтесь терпением, а поскольку добыча карты происходит в летнее время, экипировка должна соответствовать этому: сменная обувь, напитки и еда, а также возможность поменять что-то из одежды только приветствуются.

Завершающий этап

После прохождения всех пунктов вашей «дорожной карты» вы опять посещаете участкового педиатра (иногда вместо него эти функции выполняет медсестра). При этом происходят:

  • осмотр ребенка;
  • взвешивание;
  • измерение роста;
  • осмотр горла.

Делаются и другие необходимые процедуры. Вся полученная информация заносится на страницы карты вместе с результатами сданных анализов, а также родительскими данными. Если вашему ребенку по графику предстоят прививки, то и их необходимо пройти до полного заполнения карты. После подписи заведующей поликлиникой можно смело идти к заведующей детским садом. Помимо медкарты, пакет документов должен быть дополнен справкой педиатра и картой прививок.

Иногда пациент желает получить на руки свою медкарту из поликлиники. Желание понятное и вполне даже законное – каждый имеет право не только на охрану здоровья, но и на получение информации о состоянии своего здоровья. Однако нередко на практике у пациентов возникают проблемы в получение медкарты – в регистратуре отказывают выдать её, отсылая пациентов читать закон.

На самом деле непонимание межу пациентами и работниками учреждений здравоохранения по этому вопросу часто возникает из-за незнания или неправильного толкования закона.

Давайте разберемся, кто и какие имеет права и обязанности в случае желания пациента получить свою медкарту на руки. Это касается и случаев, когда медкарту хочет получить родитель ребенка.

Итак, в соответствии с ч. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Как видно из текста этого пункта закона, пациент имеет право не только получить копию или выписку из медицинского документа, но и сами медицинские документы. Это значит, что все доводы сотрудников поликлиники (врачей, медсестер, работников регистратуры и прочих) о том, что этот закон позволяет пациентам рассчитывать лишь на получении копии медкарты или выписки из неё, ничтожны. И никакие аргументы медработников о недопустимости разглашения врачебной тайны, и что еще глупее – что якобы именно медучреждение является собственником медкарты, нельзя считать законными и оправдывающими их незаконный отказ в выдаче документов на руки пациентам.

Указанный пункт закона однозначно дает право пациенту на получение медицинских документов, к которым относится и медицинская карта. Никаких ограничений и условий для реализации этого права закон не устанавливает. Поэтому даже если на ведомственном уровне издаются какие-то письма, инструкции и прочие документы, ограничивающие право пациентов получить оригиналы медицинских документов, все они являются незаконными.

Как действовать пациенту, если он хочет официально получить на руки медкарту из поликлиники?

Пациент должен обратиться письменно в медицинское учреждение. Причем важно написать два экземпляра такого заявления – один вручается врачу или сотруднику регистратуры, а на втором экземпляре получатель такого заявления должен поставить отметку о получении с указанием даты, времени, подписи и расшифровки подписи. Более того, пациентам можно порекомендовать проконтролировать, зарегистрировано ли их заявление в журнале входящей корреспонденции медучреждения.

Только такое официальное заявление сможет гарантировать сохранность нервов и времени пациента, желающего получить на руки медкарту в случаях неадекватно настроенных медработников.

К сожалению, в интернете немало информации о том, что пациентам отказывают в выдаче медкарты, некоторые даже чуть ли не хитростью «достают» свои медкарты, и к этой информации следует немало всяких комментариев-историй с выводами о том, что это так и должно быть, ведь медкарта якобы является собственностью медучреждения.

Но в действительности не стоИт вопрос, чьей собственностью является медкарта. СтоИт вопрос о реализации права граждан, установленного федеральным законом, а не какими-то внутренними инструкциями, удобными для медиков.

Стоит отметить, что в большинстве случаев пациенту может быть достаточно копии медкарты или выписки из неё.

Например, это может быть необходимо, когда карта нужна для консультации специалиста в другом медучреждении. Но, как показывает практика, пациенты нередко выявляют приписки в своих медкартах, в том числе о приемах врача, которых не было, более того, медкарты, бывает, теряются в стенах медучреждения, либо из них «чудесным» образом исчезают важные для пациента листы. Все эти нарушения и способствуют все более частому желанию пациентов хранить свои медицинские карты и медкарты своих детей дома, и при необходимости предоставлять их врачам.

Поэтому стоит знать и понимать, что это – гарантированное федеральным законом право пациентов , и нет ни оного закона, запрещающего им получать оригиналы медицинских документов на руки.

Что касается копий медицинских документов (в т.ч. медкарты), то важно отметить, что для того, чтобы это были не просто копии, а документы, необходимо, чтобы они были надлежащим образом заверены медицинским учреждением.

Это значит, что все листы копии медицинских документов должны быть пронумерованы и сшиты в единый блок. В идеале на каждой странице такой копии должна быть печать организации и отметка «копия верна» с датой заверения копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия медкарты также заверяется на сшивке-корешке печатью и подписью уполномоченного лица, указывается его ФИО, дата заверения копии, общее количество листов.

Медицинскую карту и другие документы ребенка имеют право получить его законные представители – родители, усыновители, опекуны и попечители. Понятно, что для того чтобы доказать, что медкарту ребенка требует не посторонний ему человек, необходимо предъявить документы, подтверждающие, что заявитель является законным представителем ребенка. Так для родителей вполне достаточно паспорта с отметкой о зарегистрированном ребенке.

Учитывая изложенное, можно утверждать, что отказ выдать на руки пациенту или его законному представителю медкарту – это прямое нарушение закона. А значит, такой отказ можно обжаловать в судебном порядке, подать жалобу в орган управления здравоохранения субъекта РФ (региональное Министерство здравоохранения), а также в прокуратуру.

И последнее: в какой срок медицинские документы или их копии, выписки должны быть представлены по заявлению пациента или его законного представителя?

Учитывая общий порядок рассмотрения обращения граждан, можно говорить о 30-дневном сроке. Но вообще конкретный срок в данном случае закон не устанавливает, а потому – документы должны быть предоставлены в разумный срок. 3 дня в таких случаях можно считать более чем достаточным сроком для удовлетворения законного требования пациента. Но ведь бывают еще и исключительные случаи, медицинские документы срочно нужны для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи. Более того, пациент вообще вправе в своем заявлении указать конкретный срок, в который ему необходимы эти документы. И тогда ему обязаны выдать документы именно в этот срок.

И даже если появилась необходимость получить немедленно на руки медкарту, и это указано в заявлении пациента с обоснованием необходимости – в т.ч. для срочного посещения врача в другой поликлинике, то законные основания для отказа такому пациенту просто отсутствуют.

А если точнее, то отказать можно лишь в том случае, если чисто физически медкарта отсутствует в медучреждении по причине её более раннего истребования правоохранительными органами, страховой медорганизацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.

К слову, в 2017 году Прокуратура Пермского края направила в суд документы о привлечении к административной ответственности главного врача за отказ предоставить копии документов из медкарты.

Новая информация 2018 года:

В связи с этим опасения пациентов, желающих хранить свои медицинские документы дома, вполне понятны.

Если у вас есть проблема в получении своих документов из медучреждения и вам нужна помощь в составлении заявления на получение своей медкарты или её копии из поликлиники, сообщите об этом по электронной почте: info@сайт

Медкарта для школы - головная боль родителей первоклассников. Ведь это дополнительная бумажная волокита. Кроме того, подготовка медицинской карточки школьника сопровождается определенными обследованиями. Они не слишком радуют родителей. Поэтому многие интересуются, обязательно ли приносить с собой целое досье о состоянии здоровья будущего первоклассника. Может быть, можно как-то законно обойти данное требование? Если такой шанс есть, на что следует делать упор? И вообще, как выглядит медкарта для школы? Многие родители даже не знают, каких врачей необходимо пройти, а также какие анализы требуется сдать перед поступлением в 1 класс. Обо всем этом - далее. При своевременной подготовке данный процесс не вызывает у родителей никаких затруднений.

Описание

Итак, первое, на что следует обратить внимание - это на то, как выглядит изучаемый документ. Вообще медицинская карта школьника собой представляет большую бумажную папку формата А4. В ней содержатся сведения о состоянии Хранится она у школьной медсестры все время, начиная с момента поступления в учебное заведение.

Медкарта для школы - это аналог обычной Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.

Сюда вписываются все медицинские вмешательства, которые проводятся в стенах школы. Например, лечение зубов или прививки. Документ крайне важен. Но многим родителям он изначально приносит немало проблем. Поэтому некоторые задумываются, нужна ли медкарта для поступления в школу.

Задолго до школы

Как правило, данный вопрос не возникает, если ребенок ходил в детский садик. Дело все в том, что изучаемый тип медицинской карты потребуется раньше. При поступлении в детский сад. После выпуска из него документ отдается на руки родителям. Далее медкарта должна быть отнесена в образовательное учреждение. Ребенку останется перед этим только пройти комиссию в установленном порядке.

Если же ребенок в детский садик не ходил, то надо обращаться за первичным оформлением в поликлинику, к которой прикреплен несовершеннолетний. Медкарта для школы делается не так долго, если заранее заняться данным вопросом. Форма выдается сразу же - бланки в поликлиниках имеются. А вот чтобы заполнить документ, придется постараться.

Куда обращаться

Следующий вопрос, который интересует некоторых родителей, чьи дети не ходили в детские сады: "А куда обращаться для оформления медицинской карты школьника?" Уже было сказано, что для этого потребуется сходить в детскую поликлинику, к которой прикреплен ребенок.

Но это не единственное место, где могут оказать помощь. В последнее время популярностью пользуются частные медицинские клиники. Они тоже выдают изучаемый документ. Более того, при обращении сюда, готовая форма медкарты школы будет готова буквально за несколько дней. Все зависит от того, как быстро ребенок пройдет медицинскую комиссию. В частных медицинских центрах зачастую удается все сделать за день.

Принципиальной разницы в вопросе обращения за карточкой нет. Все зависит от желания родителей. Стоит учесть, что в государственной поликлинике заполнение документа может растянуться на несколько недель, а то и месяцев. Зато такая медкарта полностью бесплатна. В частных клиниках процесс платный, зато быстрый. Этот вопрос каждый решает сам для себя.

Врачи

Нужна медкарта для школы? Какие врачи должны осмотреть ребенка перед поступлением в 1 класс в таком случае? Этот вопрос интересует многих. Ведь лишних специалистов проходить нет смысла. В случае с государственной поликлиникой - это потерянное время, а при обращении в частный медцентр - дополнительные траты.

Сейчас в России четко установлен список специалистов, которые должны осмотреть ребенка, а затем зафиксировать его состояние здоровья в выдаваемом документе. Среди врачей можно выделить:

  • педиатра (рекомендуется приходить к нему позже всех остальных специалистов);
  • невролога;
  • ЛОРа;
  • хирурга-ортопеда;
  • окулиста;
  • психиатра;
  • стоматолога.

Только после указанных осмотров будет выдана медкарта в школу. Какие специалисты необходимы уже понятно. Но этого недостаточно. Придется пройти еще некоторые процедуры.

Анализы

А точнее, речь идет о сдаче анализов. Каждый ребенок при поступлении в 1 класс должен быть здоров. Если есть какие-то определенные проблемы, они выявляются на дошкольной комиссии и заносятся в медицинскую карточку.

Как выглядит медкарта для школы, уже понятно. Более того, не секретом является список специалистов, которые должны осмотреть ребенка. Но, как уже было сказано, этого недостаточно. Нужно сдать некоторый спектр анализов. Рекомендуется начинать именно с этого. А далее с полученными результатами проходить осмотр всеми перечисленными ранее врачами.

Среди анализов, которые требуются для оформления медкарты школьника, выделяют:

  • копрограмму (развернутого типа);
  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови (развернутый).

Дополнительно рекомендуется сделать УЗИ головного мозга, ЭКГ. Если у ребенка есть инвалидность, ее тоже требуется подтвердить. Этих исследований обычно достаточно. Список анализов иногда расширяется по усмотрению педиатра. Поэтому не стоит удивляться, если ребенка направят на еще какие-то исследования.

Вечные споры

Обязательна ли медкарта в школу? Данный вопрос, как уже было сказано, волнует некоторых родителей. Особенно тех, у кого дети не ходили в детский садик. Ведь далеко не всем нравится перспектива похода по больницам только для того, чтобы ребенка взяли в то или иное учебное заведение.

В отношении данного вопроса мнения разделились. Поэтому понять, где же правда, трудно. Кто-то из родителей говорит, что медкарта для школы обязательна. Некоторые указывают на то, что данный процесс не является важным для поступления, но иметь изучаемую документацию желательно. А есть и те, кто считают медицинскую карточку школьника лишним документом и не задумываются над его получением.

Кто прав? Кому верить? Нужно ли медкарта для поступления в школу? Или можно обойтись без нее? Для того чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо изучить установленное в РФ законодательство.

По закону

Что гласит закон по этому поводу? На самом деле все не так уж и просто. Ведь медкарта в школу для детей-инвалидов и обычных несовершеннолетних - это документ, который требуют многие. Правомерное ли данное требование?

Согласно установленным правилам, не совсем. Дело все в том, что закон о порядке приема граждан в образовательные учреждения (от 15.02.2012) указывает на то, что родители по собственному желанию предоставляют в школы сведения о состоянии здоровья ребенка.

Медкарта для школы, судя по многочисленным жалобам родителей, не оформляется или изготавливается с большим трудом, если у ребенка нет каких-либо прививок. Стоит помнить, что вакцинация в России - дело добровольное. Родители имеют полное право не прививать своих детей. Это не является основанием для отказа в выдаче заключения от фтизиатра, а также для непринятия ребенка в школу.

Осмотр в школе

Уже было сказано, что после начала учебного года, детей будут осматривать те или иные специалисты. Анализ крови или мочи, как правило, не берут. Но вот врачи осматривают детей. На каждого ребенка заводится личное дело. В этом документе будут храниться сведения о несовершеннолетнем.

В общеобразовательных учреждениях на комиссии осматривают необходимые врачи "медкарты". Школу при этом не закрывают - занятия продолжаются. Просто дети проходят в тот или иной день прямо на уроке быстрый осмотр специалистами.

Обязательная ли эта процедура? Нет. Родители имеют право на отказ от подобного медицинского вмешательства. Но тогда от законных представителей могут потребовать справку о состоянии здоровья ребенка. Либо целую медицинскую карту. В такой ситуации требования обоснованны. Все это из-за того, что сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего должны иметься у врачей, но уже после зачисления ребенка в образовательное учреждение.

Заявление о решении

На что еще должны обратить внимание родители? Дело все в том, что медкарта для школы, как уже было сказано, не является обязательным документом. Ребенка обязаны принять в образовательное учреждение, если несовершеннолетний справился со всеми вступительными экзаменами и прочими испытаниями. Все требования медицинского заключения и угрозы непринятием первоклассника противозаконны.

Только законные представители, которые не желают предоставлять по любым причинам медкарту в школу, должны обязательно сообщить об этом. Составляется заявление в свободной форме на имя директора школы. Обосновывать никак свое решение не нужно. Но вот сообщить о том, что законные представители отказываются от предоставления медкарты ребенка, придется. Это не нарушение закона.

Справка о состоянии здоровья

Как быть, если уже после с ребенка требуют справку о состоянии здоровья? Ее потребуется предоставить. Обычно достаточно заключения педиатра. Но перед этим необходимо пройти осмотр всех ранее перечисленных специалистов. Либо можно обратиться за консультацией в любую частную клинику СМТ. Медкарта в школу - не обязательный документ. Вместо него можно просто принести заключение педиатра об отсутствии заразных болезней у ребенка.

Справка о состоянии здоровья - это что-то вроде аналога медкарты. Оформляется проще и быстрее, заменяет изучаемый документ. Спектр специалистов, которые ставят свои заключения, остаются аналогичными. Поэтому именно карту приносить в школу не обязательно. Справку тоже обязаны принять. И то по желанию родителей.

Если нет карты

Что дальше? Медкарта для школы - это важный документ. Если родители сами не приносят его, то школьная медицинская сестра самостоятельно заводит соответствующую папку по форме 026у. Именно это и есть медкарта учащегося.

Сведения заносятся сюда либо после проведенного планового медицинского осмотра, либо на основании предоставленных родителями справок. Все отказы от комиссий, а также от лечения зубов, должны быть отмечены в обязательном порядке.

На самом деле, если хорошо изучить законодательство, то можно заметить, что проблем с зачислением ребенка в школу из-за отсутствия медицинской карты школьника быть не должно. Рекомендуется обращаться в прокуратуру, а также в отдел образования населенного пункта, если будущего первоклассника не хотят зачислять в школу только из-за медосмотров.

Медицинская карта ребенка заводится на каждого ребенка, посещающего школу либо детский сад. Форма медицинской карты ребенка, как правило, стандартна. Давайте рассмотрим, из чего состоят разделы этой карты.

Медицинская карта ребенка 026 у

Медицинская карта ребенка применяется в учреждениях образования, она оформляется на каждого обучающегося несовершеннолетнего ребенка в детсадах, общеобразовательных и прочих школах, и аналогичных организациях.

В медицинскую карту ребенка 026 У заносятся подробные данные о степени нравственного и физического развития ребенка, есть ли у него проблемы со здоровьем и так далее. Форма стандартной медкарты ученика (воспитанника) также позволяет записать информацию об отнесении несовершеннолетнего к определенной группе инвалидности по типу здоровья и т.д.

Заполняют медицинскую карту ребенка обычно медработник детсада, школы – либо врачи, медсестры или фельдшеры клиники.

Структура формы медицинской карты ребенка

Медкарта делится на несколько частей, в которые заносятся различные данные о несовершеннолетнем:

  • Общая информация об ученике (воспитаннике)
  • Информация об анамнезе несовершеннолетних
  • Данные о том, стоит ли ученик (воспитанник) на диспансерном учете.
  • Сведения о сроках и фактическом прохождении обязательных медицинских процедур
  • Информация о сроках и фактическом прохождении иммунизации
  • Данные о сроках и фактическом прохождении необходимых по возрасту несовершеннолетнего медосмотров
  • Результаты консультаций медицинских специалистов
  • Рекомендации по посещению занятий и их характеру в различных спортивных и других секциях
  • Данные о том, как проходит подготовка мальчиков к военной службе
  • Актуальные результаты анализов и медицинских наблюдений за учеником (воспитанником)
  • Данные анализов и врачебные заключения.

Как заполнять форму медицинской карты ребенка

Согласно нормативам, форма медицинской карты ребенка должна быть заполнена медработником согласно требованиям по ее оформлению.

Что пишут в раздел “Общие сведения”

1.Общие сведения о ребенке.

1.1. Фамилия, имя, отчество ребенка_____________ 1.2. Дата рождения___________

1.3. Пол (М/Ж) 1.4. Дом. адрес (или адрес интернатного учрежд)__________________

1.5. тел. м/жит. _____________ 1.6. Обслуживающая поликлиника__________________ 1.7. тел___________________

1.8. Характеристика образовательного учреждения*

1.8.2. Учрежд.общ. среднего образования

1.8.3 Детский дом

В разделе «Общие сведения» находится вся информация об ученике (воспитаннике), а также о медицинском учреждении, к которому он относится с учетом места проживания. В раздел входят следующая информация:

  • данные об имени и адресе несовершеннолетнего;
  • данные о клинике, в которой он обслуживается;
  • данные о том, какую школу или детсад он посещает.
  • данные о переводе в какое-либо другое учебное заведение, если таковой имелся;
  • в специальной графе сообщаются все те негативные условия, в которых несовершеннолетний вынужден ежедневно по каким-либо причинам находиться.

Медицинская карта ребенка 026 У также сообщает, есть ли в наличии у несовершеннолетнего какой-либо аллергической реакции с указанием причин возникновения аллергии.

Содержимое раздела “Анамнестические сведения”

Информация об анамнезе несовершеннолетних – следующий раздел медицинской карты 026 У. Он содержит общие данные и характеристику семьи ученика школы либо воспитанника детсада. Кроме того, в нем присутствуют информация об условиях проживания ребенка, описываются болезни, которые он переносил. Внешне раздел выглядит следующим образом:

Наиболее значимые пункты этого раздела медицинской карты ребенка:

  • Информация о семье ученика (воспитанника)
  • В этот раздел входит информация о составе семьи несовершеннолетнего, и об общей обстановке в ней
  • Информация о том, наличествуют ли у ученика (воспитанника)и у его членов семьи хронические или же наследственные заболевания
  • В специальный пункт раздела входят дополнительные данные о том, участвует ли ученик(воспитанник) в секциях либо же кружках по интересам, которые посещает ученик (воспитанник).
  • Данные о перенесенных учеником (воспитанником) болезнях, о различных травмах или же о тех операциях, которые переносил ученик (воспитанник), сюда же входит информация о нахождении в детском санаторно-курортном комплексе.

Информацию обо всем этом медработник школы или интерната вносит, основываясь на данных обычной медицинской амбулаторной карты, и по итогам личной беседы его родителей и информации, полученнной от педагогов школы или интерната.

Сведения о нахождении на наблюдении у врача ученика (воспитанника), на которого оформлена медкарта

Следующий раздел медицинской карты ребенка напрямую касается детей, нуждающихся в наблюдении врачом в клинике по месту их проживания.

Внешне раздел формы медицинской карты ребенка выглядит следующим образом:

Контроль посещений специалиста

Дата снятия, причина

Цель заполнения этого раздела – контроль проведения различных диспансерных процедур. Медработник школы или интерната перемещает их в карту ребенка из медкарты поликлиники. Крайне важно заполнять данными все графы данного блока. А если ученик (воспитанник) снимается с диспансерного меднаблюдения – в этот раздел формы медицинской карты ребенка необходимо внести дату и причины снятия ученика (воспитанника) с учета.

Как заполнять раздел о лечебно-профилактических мероприятиях

Четвертый раздел включает в себя данные о проведении обязательных медицинских и диагностических мероприятий, например, о датах, сроках и результатах дегельминтизации или же о санации ротовой полости у несовершеннолетних учеников (воспитанников).

Внешне раздел выглядит следующим образом:

Обязательные лечебно-профилактические мероприятия

4.1 Дегельминтизация

4.2. Санация полости рта

В РФ в каждом учреждении при наблюдении ученика школы либо воспитанника детсада медспециалисты при работе руководствуются законодательными актами Минздрава РФ:

  • Пр. No 60 от 14.03.95 г.
  • Пр. No 186/272 от 30.06.92 г.
  • Пр. No 151 от 07.05.98 г.

Эти законодательные акты регулируют периодичность прохождения профосмотров и других обязательных медицинских мероприятий для несовершеннолетних учеников и воспитанников. В описываемый раздел формы медицинской карты ребенка записывают отметки о прохождении этих процедур с добавкой конкретных дат и типов мероприятий.

Как заполнять раздел формы медицинской карты ребенка, касающийся прививок

В этот раздел попадают данные медиков о том, какие и когда прививки были поставлены несовершеннолетнему, неблюдаемому медработниками. Раздел содержит даты и сроки мероприятий по иммунизации, вне зависимости от случаев, по поводу которых прививки были сделаны.

Внешний вид раздела:

Иммунопрофилактические мероприятия

5.1. Осмотр ученика школы либо воспитанника детсада перед профилактическими и другими прививками

В графе (5.1.) медработник указывает, какой диагноз был у ученика (воспитанника) в наличии на момент проставления прививки. Если наличие этого заболевания явно конфликтует с возможностью иммунизации, или является прямым противопоказанием для нее, в медицинской карте ученика школы либо воспитанника детсада указывается дата, до наступления которой прививки откладываются. Также в медкарте ребенка сообщается название, доза и способ введения иммунопрофилактического препарата, а также серия использованной вакцины. Впоследствии по этим данным, в том числе ведется контроль реакции ученика школы либо воспитанника детсада на прививку. Результаты наблюдения также затем вносятся в детскую медкарту.

Данные о прохождении учеником школы либо воспитанником детсада плановых профилактических медосмотров

Шестой раздел дифференцирован на 10 граф, которые соотносятся с периодами проведения осмотров учеников (воспитанников) в разные периоды их жизни:

  • перед оформлением в группу детсада;
  • за год до оформления в школу;
  • перед самим зачислением ученика (воспитанника) в школу;
  • в 7 лет, в 10 лет, в 12 лет, в 14-15 лет, и в 16 и 17 лет.

Данные плановых медосмотров (6.1 - перед поступл. в ясли-сад, детсад, 6.2 - за 1 год до общеобразовательной школы, 6.3 - перед общеобразовательной школой)

Параметры, специалисты

Дата обследования

Возраст (лет, мес-в)

Длина тела

Масса тела

Педиатр(в т.ч. ЧСС за 1 мин. АД - 3 раза)

Офтальмолог

Отоларинголог

Дерматолог

В рамках прохождения обязательных медосмотров медработники вносят в колонки этого раздела медкарты ребенка итоги внешних и лабораторных обследований ученика (воспитанника):

  • Показатели давления ученика(воспитанника) и ЧСС
  • Итоговый вывод о том, что ученик школы либо воспитанник детсада здоров. Если такое заключение сделать нельзя – вносится его клинический диагноз
  • При прохождении каждого медосмотра ученику школы либо воспитаннику детсада необходимо сдавать анализы мочи, крови, и кала

В карту ученика школы либо воспитанника детсада медработник помещает клинический диагноз в развернутом виде, диагноз может быть установлен как другими специалистами, так и итоговыми данными проведенных обследований и анализов.

Результаты медицинской проф. консультации

В раздел формы медицинской карты ребенка, посвященный результатам медосмотров ученика (воспитанника) и консультаций врача вносятся сведения, которые основываются на актуальных данных – итогах медосмотров и выводах после наблюдения за детьми.

Раздел, посвященный результатам врачебных консультаций и рекомендациям

В графу с наименованием «Профессии» вносят те варианты профессий, которые собирается осваивать и впоследствии использовать ученик (воспитанник), ориентир - его слова. Столбец «Рекомендации» содержит вывод участкового педиатра, основывающийся на оценке состояния и степени здоровья несовершеннолетнего, имеющихся у ученика (воспитанника) проблем, наличия болезней или каких-либо отклонений, если таковые имеются.

Вложенные файлы

  • Медицинская карта ребенка образец.pdf
Статьи по теме: