Создай свою пони 3 новая прическа free. Игры Пони креатор v3. Устраиваем конкурс красоты

Кокцигодиния – это болезнь копчиковой кости, которая встречается чаще у женщин. Заболевание вызвано травмой копчиковой кости и ее связочного аппарата. Такие травмы чаще всего встречаются при падении на крестец и копчик, тяжелых родах, а также при длительной работе в положении сидя. Перегрузка и перенапряжение мышц тазового дна и связочного аппарата крестцово-копчикового перехода часто провоцируют ноющие, жгучие боли внизу крестца и в области копчика.

Причин у данного синдрома много. Зачастую для того, чтобы ее выявить, приходится приложить немало усилий и пройти разных специалистов. Остеопат (мануальный терапевт) способен быстро установить причину развития данного болевого синдрома, протестировав состояние мышц, связок и органов малого таза, крестца и копчика. Итак, основным проявлением кокцигодинии является боль в проекции копчика с распространением на нижний отдел крестца и область тазового дна.

Причины кокцигодинии

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на "мягком"), операции в аногенитальной области, приведшие к рубцовым деформациям.

Клинические проявления кокцигодинии

Наиболее характерные симптомы:

Сильные боли в копчиковой области
Боли в промежности
Боли в нижней части живота
Усиление боли в нижнем отделе позвоночника при ходьбе, сидении, напряжении брюшных мышц
Болезненные ощущения при прикосновении к области копчика.

Боль при кокцигодинии может быть постоянной, возникать внезапно при движениях или давлении на копчик. Длительность такой боли может быть разной, она может пройти сама в любое время. По своему характеру боли могут быть в виде покалывания, жжения, тупой болезненности, отдавать в область ягодицы, промежности и т.д. Боль – это основной и главный симптом при кокцигодинии. При этом сама боль обычно локализуется в области прямой кишки, либо в области копчика. Порой пациент не может даже точно определить место боли (диффузный характер болевого синдрома).

Прокталгия обычно проявляется внезапным появлением боли в прямой кишке длительностью от нескольких секунд до получаса. Такая боль обычно ночная. Когда появится боль предугадать невозможно. При этом промежутки без болей могут быть достаточно длительными. Данный синдром может сочетаться с болями спастического характера и вегетососудистыми расстройствами (бледность кожи, потливость).

Классификация

"Кокцигодиния" - боли в области копчика.
"Перианальный болевой синдром" или "аноректальная боль" - боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без видимой причины.

Диагностика кокцигодинии

Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания. Для того, чтобы врач мог выставить диагноз анокопчикового синдрома, вначале следует исключить все те заболевания, которые также проявляются болями в области копчика и ануса. Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (геморрой, анальная трещина, парапроктит, ишиас (неврит седалищного нерва), пояснично-крестцовый радикулит и др.). Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области врач остеопат (мануальный терапевт) целенаправленно обследует пациента для выявления кокцигодинии.

Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических проявлений в этой области. Затем провести исследование состояния мышц тазового дна, запирательной мембраны, связочного аппарата крестцово-копчикового перехода, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области. Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.

Лечение кокцигодинии

Боли при кокцигодинии могут истощать физически и психически человека на протяжении многих лет. Болезнь прогрессирует, порождая множество других дискомфортных состояний в организме, изолированное лечение которых бессмысленно: кокцигодиния породит новый виток сопутствующих заболеваний. Бессмысленно терпеть боль или жить на обезболивающих препаратах. Пора задуматься о нормальной полноценной жизни – обратиться к остеопату (мануальному терапевту) с большим опытом.

Лечение болей в области копчика и крестцово-копчикового перехода носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае и зависит от основного звена в болевом симптомокомплексе. Наиболее часто вовлекаются в процесс крестцово-копчиковые, крестцово-седалищные и крестцово-бугорные связки, мышцы тазового дна, органы малого таза (у женщин матка с придатками, у мужчин, соответственно, предстательная железа). Остеопат мягкими техниками освободит от напряжения данные структуры и сбалансирует таз в целом, что приведет к значительному уменьшению или исчезновению болевого синдрома сразу после первого сеанса лечения.

Терапия анокопчикового синдрома в особо упорных ситуациях, не поддающихся коррекции, должна быть комплексной. Комплекс лечебных мероприятий, которые применяются при анокопчиковом синдроме включает в себя физиотерапевтические процедуры: лечение ультразвуком, диадинамические токи, УВЧ-терапию, грязелечение и аппликации. Весьма эффективна в лечении также электроакупунктура или иглорефлексотерапия, а также седативные препараты (после консультации с неврологом). Если болевой синдром связан с патологической подвижностью травмированного ранее копчика, после консультации травматолога или ортопеда, возможно даже его удаление. Эффективность проводимого лечения во многом зависит от того, насколько правильно выявлена причина болей и от правильно подобранной комплексной терапии.

На сегодняшний день конечный отдел позвоночника, образуемый 3−4 недоразвитыми позвонками, не несёт никаких активных функций и напоминает о себе лишь при появлении болей в этой области. Наиболее распространённой причиной возникновения болевого синдрома является травмирование копчиковой области. Однако чувство дискомфорта может появиться и без видимых оснований. В таком случае причины, почему болит копчик, когда сидишь, встаешь или ходишь, может установить только опытный врач.

Причины появления болей

Боли в этой области могут появиться по следующим причинам.

Также боли в копчике могут появиться по таким причинам:

Симптоматика и диагностика

Существует ряд основных симптомов, появляющихся при различных патологиях копчика:

болевые приступы, плавно переходящие от спины в копчиковую зону;
острая резкая боль, усиливающаяся в сидячем положении;
стреляющие болевые ощущения, возникающие после продолжительного нахождения сидя или лежа на твёрдой поверхности;
тупая ноющая боль, усиливающаяся после освобождения кишечника;
болевой синдром пульсирующего характера, которые сопровождается общей слабостью и повышением температуры.

Обычно боли в этой области носят приступообразный характер. Они имеют резкое начало и такое же внезапное прекращение. В некоторых случаях больные чувствуют покалывание и жжение в копчике, причём всё это может отдавать в область поясницы. Одновременное возникновение хотя бы двух симптомов должно послужить поводом для обращения в клинику, где специалист направит вас на обследование.

После проведения визуального осмотра и выяснения анамнеза, доктор может назначить следующие обследования:

КТ (компьютерная томография);
МРТ (магниторезонансная томография);
УЗИ копчика;
общий анализ крови и мочи;
УЗИ почек и брюшной полости;
осмотр травматолога;
осмотр невропатолога.

Согласно статистике, болевые ощущения в районе копчика чаще всего испытывают женщины. Причины боли у женщин различные, объясняется это особенностями строения женского тела, связанные с процессом родовспоможения. Дело в том, что при родах суставы, отходящие от копчика, чуть отклоняются назад, а это способствует увеличению размеров родовых путей. Поскольку у женщин суставы, расположенные в копчиковой зоне, подвижны, они чаще всего подвергаются травмированию.

Однако не всегда боли в этой области вызваны травмами, беременностью и родовым процессом. Помимо этого, причины, почему болит копчик у женщин, могут быть следующие:

повреждение тазовых костей;
заболевания, поражающие позвоночник (остеохондроз, смещение межпозвонковых дисков);
патологии мочеполовой системы;
повреждения нервов и мышц тазового дна;
кистозные новообразования в районе копчика;
болезни толстого кишечника;
осложнения после операции (спаечный процесс в зоне малого таза, образование рубцов в области промежности или заднего прохода);
выраженная дисфункция кишечника (запоры, частый стул).

Если интенсивность боли возрастает во время сидения, это может свидетельствовать о повреждении нижнего отдела позвоночника . Чаще всего, у женщин острый болевой синдром является результатом развития воспалительного процесса в зоне копчика. Если болевые ощущения сочетаются с болезненностью в крестце и поясничном отделе, это может говорить о развивающемся заболевании позвоночника, ущемлении нервных окончаний либо седалищного нерва. Точную причину развития болевого синдрома сможет установить только специалист.

Боли в районе копчика, усиливающиеся при вставании, могут возникнуть из-за послеоперационных осложнений либо развития воспалений, поразивших кишечник, мочевой пузырь, матку, а также иные органы, находящиеся рядом. При этом болевой синдром часто распространяется на близлежащие области - вниз живота, под копчик, в зону ануса.

Лечение болей в копчике

Специалист назначает индивидуальную схему лечения, которая определяется конкретным диагнозом. Обычно это традиционная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры и массаж. Лечить копчик можно при помощи следующих процедур:

Кроме того, необходимо не менее двух раз в неделю выполнять специальные упражнения для копчика. Но при этом следует избегать резких движений, прыжков, быстрой ходьбы. Неплохой альтернативой лечебной гимнастике является йога.

Если болезнь сопровождается сильнейшими спазмами в копчиковой зоне, специалист может назначить микроклизмы с добавлением масла. В качестве медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

Анальгетики (обезболивающие препараты): Кетанов, Лидокаин, Новокаин. При этом часть из них используется наружно, то есть путём втирания в область копчика, другие - перорально. Кроме того, врач может назначить специальные процедуры - инъекции в копчик и близлежащую область.
Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен, Найз и пр.). Назначаются при повышении температуры тела.
Успокоительные средства либо антидепрессанты . Такие лекарства используются при болезненности копчика, вызванной нарушениями психоэмоционального состояния.
Противовоспалительные препараты местного действия (Диклофенак, Диклакгель и другие).

Не менее эффективным способом лечения, если болит копчик когда сидишь и встаёшь, является мануальная терапия, которая способствует снятию мышечных спазмов, устранению застоя крови и улучшению кровообращения в копчиковой области. По окончании курса болевые ощущения могут полностью исчезнуть.

Если вышеуказанные методы лечения не принесли желаемого результата, врач может направить пациента на операцию. Обычно такое решение принимается в случае сильного травмирования копчика, при котором традиционные методы лечения малоэффективны. Операция по удалению копчика носит название кокцигэктомия.

Как уменьшить боль

Для защиты копчика и уменьшения интенсивности боли необходимо принять следующие меры:

Не стоит долго находиться в сидячем положении, следует каждые 30 минут делать хотя бы пятиминутный перерыв, во время которого выполнять несложные физические упражнения (приседания, наклоны, разминку спины, плеч и рук). Такие действия способствуют снятию напряжения с области копчика.
Если ваша работа связана с продолжительным пребыванием за письменным столом или компьютером, необходимо позаботиться об обустройстве своего рабочего пространства. Вместо твёрдого стула рекомендуется использовать мягкое кресло, снабжённое ортопедической спинкой. Кроме того, под ягодицы можно положить специальные ортопедические подкладки.
Не допускайте перехода проктологических заболеваний в хроническую форму, поскольку это может спровоцировать острые боли в районе копчика.

Народные методы

Избавиться от боли в копчиковой области можно при помощи следующих процедур:

Несмотря на то что существует множество способов избавления от боли в копчиковой зоне, всё же экспериментировать не стоит. Для установления точного диагноза и назначения соответствующей терапии необходимо обязательно посетить специалиста, дабы избежать негативных последствий.

Остеохондроз копчика чаще всего возникает у женщин в возрасте от 40 лет. Важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы не допустить ухудшения. Сегодня мы опишем симптомы остеохондроза копчика и методы лечения.

Для начала определим, из-за чего возникает остеохондроз копчика:

Если человек долгое время сидит в неудобной позе и опирается на копчик. Это чаще всего происходит в момент сидения на стуле с подтянутыми ногами.
Из-за повреждений нервных окончаний в области копчика.
При воспалении в нервных тканях.
У пациентов с частыми запорами.
После хронического стресса.
При ослаблении связок в тазовом отделе.
При травмах позвоночника.
После болезней в малом тазе. Чаще всего после простатита, геморроя, парапроктита и воспаления придатков.

Основные симптомы

Помимо болезненного ощущения, стоит выделить ряд симптомов остеохондроза копчика:

Депрессия и чувство тревоги.
Нарушение походки. Это происходит из-за усиления боли в копчике.
Частые запоры. Они начинают усиливать остеохондроз.
Раздражение в кишечнике. Это происходит из-за неправильной работы толстой кишки.

Сразу же после проявления одного симптома нужно обращаться к врачу. Подробно опишите ему свое состояние, чтобы он мог точно диагностировать болезнь. Если вовремя начать лечение остеохондроза копчика, тогда он не приведет к осложнениям.

Осложнения при остеохондрозе копчика

Без должного лечения болезнь может вызвать опасные осложнения:

У женщин будет проявляться боль и дискомфорт при половом контакте.
Происходят проблемы с мочеиспусканием.
У мужчин начинается импотенция.
Из-за боли происходят психические расстройства и длительный стресс.
Болезненная и длительная эрекция.

Диагностика остеохондроза копчика

Врач после подробного осмотра сможет уже исключить ряд заболеваний: геморрой, радикулит. После этого специалист должен назначить ряд анализов и диагностических процедур:

Анализ крови, мочи и кала.
УЗИ органов малого таза.
Компьютерная томография. Она позволит оценить состояние костей в области копчика.
Колоноскопия.
Функциональная проба.

Если врач сомневается в диагнозе, он может провести специальную пробу с введением анестетика. При остеохондрозе копчика боль должна сразу пройти.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза врач должен назначить ряд обязательных препаратов:

Миорелаксанты. Они устранят спазм в мышцах.
Нестероидные препараты. Снимают боль и сильное воспаление.
Анестетики. Они вводятся в виде раствора в пораженную зону.
Психотропные лекарства. Нужно принимать при нервном возбуждении и при депрессии.

В лечении можно использовать мази, гели и ректальные свечи. Но их обязан назначить только лечащий врач.

Физиопроцедуры

Этот метод терапии снимает болезненные ощущения и ускоряет процесс выздоровления. Врач может назначить такие процедуры при остеохондрозе копчика:

Лечение специальной грязью.
Терапия лазером.
Парафиновая аппликация.
Воздействие током на прямую кишку.
Ультразвуковые процедуры.

Гимнастические упражнения

Специальная гимнастика снимает боль, улучшает общее состояние и ускоряет действие процедур. Перед началом тренировок нужно точно проверить, нет ли у вас переломов или трещин. Все упражнения должен назначать ваш лечащий врач. В противном случае гимнастика будет приносить вред организму.

Вот эффективный комплекс упражнений для остеохондроза копчика:

Упражнение №1. Зажмите небольшой мячик между коленями. Оказывайте сильное давление, а в этот момент оттягивайте копчик в обратном направлении. Расслабьтесь и повторите движение еще 5 раз.
Упражнение №2. Ложитесь на спину и попытайтесь закинуть ноги за голову. Задержитесь в этом положении на 15-20 секунд. Старайтесь постепенно увеличивать время. Выполняйте упражнение 6 раз по 2 подхода в день.
Упражнение №3. Ложитесь на спину и подтяните согнутые ноги к груди. Обхватите колени руками и начинайте раскачиваться от головы к области копчика. Сделайте движений в обе стороны
Упражнение №4. Ложитесь на живот и поднимайте руки и ноги над полом. Старайтесь задержаться в таком положении на 20 секунд. После этого максимально расслабьте корпус. Сделайте по 7 повторений.

Народное лечение

Можно к комплексной терапии добавить лечение натуральными продуктами. Не забывайте перед этим проконсультироваться с лечащим врачом.

Наносите на копчик настойку картофеля.
Чтобы снять приступ боли втирайте в копчик раствор лаванды.
Принимайте 3 раза в день по столовой ложке ростков пшеницы. Они питают кости и связки и делают копчик более устойчивым.
Смешайте мед, сок редьки и водку для приготовления полезной мази. Растирайте этим средством болевую зону. Натуральная мазь снимет боль и воспаление.
Пейте вместо чая настой шиповника. Его витамины полезны при остеохондрозе.

Заключение

Теперь вы знаете, какие симптомы имеет остеохондроз копчика. Важно при первых же признаках обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. При выявлении заболевания незамедлительно начинайте лечение. Мы рассказали, из каких методов должна состоять правильная терапия. Посещайте все назначенные процедуры, занимайтесь гимнастикой, и остеохондроз копчика быстро пройдет.

Связь копчикового отдела с окружающими органами приводит к тому, что боль в копчике могут сопровождать заболевания из любой системы организма. У современного человека копчик продолжает играть немаловажную роль – он является основной опорой при наклонах тела или сидении. При этом к нему крепится мышечное тазовое дно, которое препятствуют «выпадению» органов таза.

Причины боли в копчике

Копчик – это крайний отдел позвоночника, состоящий из 3-6 сросшихся позвонков и напоминающий перевернутую пирамиду. Он отвечает за адекватное перераспределение нагрузок на позвоночник, движения в тазобедренном суставе, функционирование и поддержку органов таза (прямой кишки, мочевой и половой систем). У женщин во время родового процесса копчиковая часть отклоняется кзади, что увеличивает полость выхода из таза, облегчая роды.

Рассмотрим одни из причин болей в копчике:

Травматизация копчиковой части позвоночника: ушибы, подвывихи и даже переломы во время столкновений или падений, а также при сложных родах.
Образование копчиковой кисты – появление эпителиального хода у врожденной кисты (капсулы с различным содержимым: волосами, кожным салом, гноем).
Костные патологии: – поражение межпозвоночных дисков с защемлением нервных корешков; а также опухолевые образования самого копчика (тератома копчика с разрушением позвонков у детей) или рак.
Неврологические расстройства, связанные с защемлением седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы), межпозвонковой грыжей или врожденной патологией позвоночного столба.
Болезни органов малого таза: прямой кишки (расширение геморроидальных вен, рак, анальные трещины); мочевого пузыря (воспаления – цистит); половых органов (воспаление и аденома простаты, эндометрит).
Хирургические операции в аноректальной зоне (по поводу геморроя, трещин или опухолей), которые привели к рубцовым или спаечным процессам.
Период беременности, связанный со стремительным увеличением матки и ее давлением на связочный и мышечный аппараты тазового дна.

К факторам, способствующим развитию боли в копчике, стоит отнести: женский пол (в виду большей подвижности копчикового сочленения, что требуется во время родового процесса); преклонный возраст; малую двигательную активность, а также травмоопасные спортивные занятия (лыжный, вело и мотоспорт).

Варианты заболеваний копчика

Почему же болит копчик? Давайте разбираться. Сами боли в копчике зависят прежде всего от характера недуга.

Травмы

Ушибы – или закрытые повреждения – чаще встречаются в детском возрасте, а также у профессиональных спортсменов (конькобежцев, сноубордистов, мотоциклистов и др.). Сопровождается ушиб тупой болью в копчике при сидении и вставании, сила которой прямо пропорциональна тяжести повреждения. Зачастую травма проявляется кровоподтеками («синяками»), дискомфортом при наклонах и локальной отечностью.

Вывих копчика обычно происходит при неудачном приземлении на него (парашютный, лыжный спорт) или при ударе. Смещение суставных частей – явление редкое. Сопровождается резкой болью в копчике, которая усиливается при смене положения тела, отечностью. Иногда нарушается акт дефекации.

Главный ортопед: "Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой...

При переломах появляется интенсивная боль в копчике, отечность; область между ягодиц багровеет; встать, сесть или лечь невозможно. Если произошло смещение отломков, при ощупывании можно услышать характерное «похрустывание». При этом затруднены мочеиспускание, дефекация и половой акт. Встречаются переломы крестцово-копчикового отдела при столкновениях или сильных ударах (в дорожно-транспортных происшествиях), а также во время стремительной родовой деятельности большим ребенком.

Киста копчика

Копчиковая киста – это врожденное образование в подкожной клетчатке в виде капсулы, содержащей волосы и кожный жир.

Это интересно! Волосы на латыни называются «пили», от чего произошло второе наименование заболевания – пилонидальная киста.

Обычно недуг протекает бессимптомно: имеется несколько ходов – свищей – в межъягодичной складке, через которые содержимое кисты выходит наружу. Но когда образование увеличивается, появляются крупные каналы. Они напоминают маленькую круглую ранку, однако в отличие от последней «не зарастают», а всегда остаются открытыми. Подобные свищи являются «входными воротами» для бактерий, которые могут привести к нагноению кисты – пилонидальному абсцессу.

Проявляется киста зудом в межъягодичной области, тянущей болью вокруг копчика, периодическим выделением содержимого кисты (гноя), иногда – подъемом температуры. Провоцировать приступы могут неправильная и нерегулярная личная и интимная гигиены.

Остеохондроз

Остеохондроз – это недуг, возникающий при «старении» или разрушении межпозвонкового диска и проявляющийся грыжевым выпячиванием, выходящим между позвонков, он тоже может вызывать боль.

Когда грыжа образуется на уровне пояснично-крестцового сочленения (при защемлении нервно-сосудистого пучка), возникают боли в копчике и по наружной поверхности бедер. В этих же зонах нарушается чувствительность, иногда – двигательная активность.

При сдавлении грыжей конского хвоста – конечного отдела спинного мозга – появляются интенсивные прострельные боли по типу «седла» (в области промежности, копчика и внутренней части бедра). Ассиметрично теряется чувствительность, возникают мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, дефекации, а также нарушения половой функции. В указанных зонах возможно истончение кожи, ее шелушение и выпадение волос.

Опухолевые процессы

Тератомы в крестцово-копчиковой области являются врожденными опухолями, которые чаще встречаются у девочек. Обычно они проявляются в виде исключительно наружного образования, не задевая органов тела. Но иногда подобные опухоли могут сопровождаться аномалиями развития таза и находящихся в нем органов.

У женщин встречаются тератомы яичников, которые зачастую бессимптомны и диагностируются случайно при первом ультразвуковом исследовании. Редко данные новообразования могут сопровождаться тупой болью в копчиковом отделе. Опасностью подобных опухолей является то, что они легко могут малигнизироваться – стать злокачественными.

Также болезненные ощущения в копчике могут характеризовать новообразования костей таза – остео и хондросаркомы. Сначала недуг протекает бессимптомно (как и все онкозаболевания), после чего появляется тянущая боль в копчике – первый симптом развившегося опухолевого процесса. Стоит помнить, что в кости таза могут распространяться и метастазы – дочерние опухоли от матки, простаты и других органов.

Сдавление седалищного нерва

Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...

Болезни органов малого таза

Органы таза – конечный отдел кишечника (прямая кишка), мочевой пузырь и половые органы – могут поражать воспалительные, инфекционные, онкологические и прочие болезни. Каждая из отмеченных патологий может быть причиной болей в копчике.

Геморрой – наиболее частый недуг прямой кишки. Развивается вследствие расширения и тромбоза геморроидальных вен. Предшествуют заболеванию продолжительные запоры и сидячий образ жизни. Проявляется недуг сначала зудом, затем острой болью при дефекации (которая может иррадиировать – переходить – на копчик и крестец) и кровянистыми выделениями на бумаге.

Будьте внимательны! Описанные симптомы также характерны для рака прямой кишки. Однако есть «золотое правило», которое помогает отличить геморрой от рака: при геморрое сначала возникает боль, затем появляется кровь. При раке первым симптомом всегда является кровь, и только затем болевой синдром. Но стоит помнить, что подобное разделение условное, а подтвердить диагноз может лишь полная диагностика.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – появляются частые позывы и резь во время мочеиспускания. К чувству неполного опорожнения пузыря могут добавиться ноющие боли опоясывающего характера внизу живота, в промежности и области копчика.

Простатит – воспалительное заболевание простаты – обычно начинается с лихорадки и озноба, после чего возникают болевые ощущения в копчике, пояснице, промежности, паху и мошонке. Учащаются позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Иногда увеличенная простата затрудняет дефекацию – появляются запоры.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки – нередко сопровождает послеродовой период, вагинальные обследования, аборты. Может проявляться повышенной температурой, гнойными и/или кровянистыми выделениями, а также тянущей болью в копчике и пояснице, усиливающейся в период менструации.

Послеоперационные рубцы

Боль в копчике может быть следствием проведенных ранее операций на прямой кишке. В таких случаях рана заживает не первичным, а вторичным натяжением (края раны не стыкуются, а между ними появляется новая ткань – грануляционная). Это приводит к образованию жестких рубцов, вызывающих не только болезненность, но и стеноз – сужение прямой кишки.

Беременность и роды

Во время беременности (часто во II и III триместрах) девушки ощущают тупые боли в копчике. Эти ощущения связаны с натяжение мышечного и связочного аппаратов за счет сильно увеличенной матки. При этом происходит физиологическое «растяжение» костей таза, что и вызывает симптомы.

Непосредственно в родах и после боль в копчике может быть ноющей, тупой или острой, что зависит от возможной травмы: подвывиха или перелома копчика. Провоцируют подобные состояния стремительные роды большим плодом, когда размер таза не соответствует размеру ребенка (клинически и/или анатомически узкий таз, крупный плод, переношенная беременность).

Диагностика болей в копчике

Каждая из приведенных выше патологий требует отдельного подхода к диагностике:

Травмы копчика определят осмотр (изменение формы и боль), ощупывание копчиковой области (пальпация и обнаружение излишней подвижности, «хруста»), пальцевое исследование прямой кишки, а также дополнительные методы диагностики: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
Копчиковая киста подтверждается визуальным осмотром (наличие сочащихся отверстий, а также болью). Также возможно контрастирование – введение красящих веществ в полость кисты для определения ее ходов – свищей – перед операцией.
Остеохондроз можно определить только комплексным неврологическим осмотром и дополнительными методами обследования: рентген-диагностикой и томографией.
Тератомы зачастую обнаруживаются на ультразвуковом исследовании беременной. При опухолях яичников и простаты также эффективна УЗ-диагностика. А новообразования костной ткани визуализируются на рентгено или томограмме. При этом возможно применение остеосцинтиграфии (введения в организм радионуклидов и контроль их распределения: обычно наблюдается повышенное накопление радиоизотопов в опухолевой ткани).
Сдавление седалищного нерва определяет невролог при неврологическом обследование. А установить истинную причину заболевания и боли в копчике (остеохондроз, воспаление) может рентген или томография.
Болезни органов таза диагностируются при пальцевом исследовании прямой кишки (на гинекологическом кресле, в коленно-локтевом положении) или влагалищном исследовании. Также необходимо проведение ультразвуковой диагностики (вагинальной или ректальной с помощью специального датчика).
Определить послеоперационные рубцы можно по данным о проведенных операциях, а также посредством осмотра и/или ректального исследования.
Травмы копчика в родах диагностируются с помощью ощупывания (пальпации), пальцевого исследования и томографии.

Лечение болей в копчике

Каждая из вероятных патологий имеет общие принципы лечения, но стоит помнить, что любой клинический случай требует индивидуальной врачебной тактики и выписывать препараты может только врач.

Травмы копчика

Первая помощь при ушибе копчике – это принять положение лежа на животе (для усиления оттока крови от пораженной области), приложить холод к месту травмы и как можно раньше провести рентген-диагностику для исключения перелома.

Если ушиб из-за сильной боли подтвердился, нужно ограничить двигательную активность в течение недели; отказаться на это время от сидения или использовать мягкий ортопедический валик (который снижает нагрузку на копчик). Для обезболивания можно применять противовоспалительные средства в виде таблеток (Парацетамол, Ибупрофен), порошка (Нимесил), мази (Индометацин) или свечей (Кетонал).

При подвывихе копчика проводится его вправление. Также назначаются покой, указанные противовоспалительные препараты и лечебная физкультура.

При переломе копчика сначала назначаются консервативные методы лечения, схожие с терапией ушиба. Но если боль в копчике не проходит, а отломки кости травмируют органы, показана операция по удалению копчика – кокцигэктомия. Оперативное вмешательство является радикальным и требует длительного послеоперационного периода.

Копчиковая киста

Лечение копчиковой кисты осуществляется только хирургическим способом. Для этого в момент ремиссии (при отсутствии воспаления) иссекаются первичные и вторичные свищевые ходы, а киста дренируется (т.е. удаляется ее содержимое). После этого края раны сшиваются.

В послеоперационном периоде необходим прием антибиотиков широкого спектра действия для предупреждения инфицирования раны (Цефотаксим), а также обезболивание (Анальгин). В течение двух недель после операции пациент придерживается постельного режима (или исключает сидение), после чего вводит лечебную физкультуру.

Остеохондроз

Лечение остеохондроза начинается с медикаментозных средств: обезболивающих (Анальгин, Новокаин), противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) и миорелаксантов, направленных на расслабление мышц (Мидокалм, Баклофен). Также в комплекс терапии входит лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, дарсонваль).

При неэффективности указанных методов (или при прогрессировании межпозвоночной грыжи, а также сдавлении ею нервных корешков) необходимо проведение операции по удалению грыжевого мешка и/или установлению искусственного межпозвонкового диска.

Опухолевые заболевания

Злокачественные тератомы, связанные с пороками развития плода, обычно приводят к ранней послеродовой смертности. Тогда как доброкачественные тератомы иссекаются в пределах здоровых тканей и не мешают дальнейшей жизни.

При тератоме яичников у девушек и женщин удаляется часть яичника, а после наступления климактерического периода – матка с придатками.

При раке копчика – остеосаркоме – лечение начинается с предварительной химиотерапии, затем продолжается оперативным удалением опухоли и заканчивается заключительным курсом химиотерапии.

Сдавление седалищного нерва

Для снижения воспалительного ответа, снятия болей и уменьшения отека используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). При их неэффективности возможно применение глюкокортикостероидов (Целестон, Медрол).

В целях избавления от болей проводятся блокады с анестетиками (Новокаином, Лидокаином). При спазме грушевидной мышцы назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин). А для повышения кровообращения и обмена веществ в пораженном очаге применяются вазодилятаторы – средства для расширения сосудов (Трентал).

Вспомогательной терапией, направленной на восстановление поврежденных нервных волокон, являются поливитаминные препараты группы В (Неуробекс).

В восстановительный период крайне эффективны физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия) и массаж.

Заболевания органов малого таза

Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диеты с высоким содержанием клетчатки, применения мазей (Проктоседил, Ауробин) и свечей (Постеризан, Релиф-А). Одновременно с местным лечением и избавлением от болей назначаются системные средства – венотоники (Аскорутин, Троксевазин), направленные на повышение тонуса геморроидальных вен. На поздних стадиях заболевания используются хирургические методы – удаление узлов геморроя посредством склеротерапии (введения в сосуды склеивающего вещества), инфракрасной коагуляции («прижигания») и латексного лигирования (пережимания сосудов эластичным кольцом).
При осложнениях – тромбозе геморроидальных вен – показано классическое удаление узлов по Моргану – геморроидэктомия. Это радикальное вмешательство под общим наркозом с целью удаления расширенных и тромбированных вен.
Лечение бактериального цистита состоит из антибиотиков (Ципрофлоксацина, Цифрана). Если цистит вирусный или грибковый назначаются Альвирон или Нистатин соответственно. Также применяются спазмолитики – средства, снимающие мышечный спазм мочевого пузыря (Папаверин, Но-шпа). В практике часто используются препараты на основе растительных компонентов, облегчающие отток мочи и растворяющие возможный «песок» (Цистон).

Важной частью лечения болей является контроль сопутствующих заболеваний (аденомы простаты, сужения уретры) и очагов инфекций (хронических ангин, кариеса).

Терапия простатита представлена антибактериальными препаратами (Офлоксацином, Азитромицином). Для уменьшения сдавления мочевыводящего канала применяются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Простатилен). Нередко назначаются средства для стимулирования иммунной системы – Т-активин, Виферон. Также эффективна физиотерапия: электро- и фонофорез.
Терапия эндометрита с кровотечением начинается с остановки выделения крови (Эрготал для повышения тонуса матки, Викасол для улучшения свертываемости крови, холод на область матки). Лечение продолжается антибактериальными и противогрибковыми средствами (Доксициклин, Трихопол, Нистатин). При нарушении функции яичников назначается физиотерапия (импульсный ультразвук, электрофорез). При неэффективности физиотерапии, когда функция яичников не восстановилась, применяется заместительное лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные рубцы

Помощь при образовании рубцов заключается в физиотерапии: диатермия, электрофорез и аппликации парафином. При неэффективности консервативного лечения применяется оперативное – иссечение рубцовой ткани и новое сопоставление краев раны.

Травмы копчика в родах

Травмы копчика в родах – подвывихи или переломы – лечатся также, как и подобные травматические повреждения, полученные другим путем. К терапии приступают сразу же после стабилизации состояния родильницы.

Лечебная физкультура при болях

Лечебная гимнастика направлена не только на избавление от болей в копчике, но и на повышение тонуса мышц тазового дна, а также общее укрепление организма. Однако существует ряд ограничений: нельзя, бегать, прыгать, делать резких движений (особенно взмахов ногами) – все упражнения должны выполняться медленно и плавно. Если ощущается дискомфорт и боль, стоит уменьшить интенсивность гимнастики или сделать короткий отдых.

Будьте внимательны! Занятия лечебной физкультурой противопоказаны при повышенной температуре тела, онкологических заболеваниях, воспалениях, острых вывихах и переломах копчика, а также при обострениях хронических заболеваний сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия, сердечна недостаточность) эндокринной (диабет) и прочих систем.

Гимнастику нужно начинать с предварительной разминки, а завершать легкой растяжкой мышц. При этом сам комплекс упражнений необходимо повторять не менее 2-3-х раз в неделю.

Лежа на животе, одновременно приподнимайте выпрямленные руки и ноги. При этом задерживайте их в наивысшей точке на пару секунд. Между подъемами нужно сделать 5-секундную паузу. Повторять 5-10 раз.
В той же позе, положите кисти у плеч. Согните ногу в коленном суставе, отведя в бок. Смотрите на колено несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторять по 5-10.
Лежа на спине, опустите стопы на пол и подтяните их к ягодицам. Сожмите в коленях мяч или подушку. Сдавливайте предмет коленями в течение 5-ти секунд, после чего сделайте 10-секундный отдых. Повторять 10-15 раз.
Не выпуская мяч (подушку) из коленей, напрягите мышцы пресса, задержитесь в этом состояние на 4-5 секунд и расслабьтесь. Повторите 10-15 раз.
Лежа на спине с согнутыми коленями, периодически поднимайте и опускайте таз, задерживаясь в каждом из положений на 3-5 секунд. При этом ступни должны плотно стоять на полу. Повторяйте 10-15 раз.
В той же позе обхватите колени руками, перекатывайте вправо и влево. Повторяйте по 10-15 раз в каждую сторону.
В том же положении подтяните колени к груди, задержите их в таком положении на 3-5 секунд, затем опустите ноги на пол. Повторяйте 7-10 раз.
В той же позе выпрямите руки, приподнимете туловище, стараясь дотронуться лбом коленей. При этом напрягайте мышцы брюшного пресса и расслабьте шею. В наивысшей точке задержитесь на пару секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение снова 7-10 раз.
Стоя с выпрямленными ногами подтяните колено к груди, обхватив его двумя руками. В максимальной точке замрите на 5 секунд, после чего повторите упражнение для другой ноги (5-10 раз).
В том же положении делайте боковые наклоны влево и вправо по 10-15 раз, а затем вперед и назад столько же раз.

Завершать комплекс упражнений нужно растяжкой:

Лягте на живот, поставьте руки перед собой на ширине плеч и выпрямите их, прогибая спину. Находитесь в таком положении 15-30 секунд, медленно и глубоко дыша.
Сядьте на колени, плотно прижав ягодицы к голеням и пяткам. Нагнитесь вперед, вытянув прямые руки, и старайтесь коснуться лбом пола. Задержитесь в позиции 15-30 секунд, медленно дыша.
Встаньте на четвереньки, после чего поднимите копчик, выпрямив конечности. Вес распределяется на кисти и ступни. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.
Стоя на четвереньках, округлите спину, выгнув ее дугой вверх. Задержитесь в позиции на 15-20 секунд.
В положении стоя прогните спину назад, удерживая поясницу рукам. Находитесь в положении 15-20 секунд, глубоко дыша.

Указанный комплекс гимнастики стоит начинать с 5-6 упражнений, постепенно увеличивая их количество. При общей неподготовленности организма можно ограничиваться только растяжкой, периодически добавляя упражнения из списка.

При сильной боли в копчике, стоит выполнять гимнастику с минимальной нагрузкой на позвоночник:

Прислониться тазом к столу и опереться на поверхность руками. Сделать 10-12 вдохов/выдохов.
Выровнять спину, опираясь на стол/стул. Расслабить мышцы тела и задержать дыхание на 15-20 секунд.
Стать в коленно-локтевую позу, не прогибая спину. Сделать 10-12 глубоких вдохов/выдохов.
Лечь на пол, плотно прижав лопатки к поверхности. Спокойно вдыхать и выдыхать – 10-12 раз.

Также после занятий (или перед сном) эффективен массаж области копчика. Начинать необходимо с растирания пораженной области теплыми руками с эфирным или растительным маслом. Далее, сжимая кисти в кулак, надавливать косточками на мышцы поясницы и копчика, совершая при этом круговые движения. Завершить самомассаж можно похлопываниями и поглаживаниями. Стоит отметить, что процедура массажа не должна длиться более 20-ти минут и приносить боль.

Профилактические меры

Профилактика боли в копчике заключается в общей нормализации образа жизни:

рациональное питание;
снижение массы тела, если имеется лишний вес;
периодическая физическая активность с исключением перегрузок и переохлаждений;
отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
постоянный контроль хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертония), эндокринной (диабет, ожирение) и др.

Среди частных мер нужно следовать следующим:

разнообразить питание большим количеством клетчатки, нормализующей перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника, а также стул;
своевременно диагностировать и лечить травмы позвоночника и его искривления (кифоз, лордоз);
избегать долгого пребывания в неанатомических позах;
контролировать патологию стоп (косолапость, плоскостопие);
следить за личной и интимной гигиеной, тем самым предотвращая воспалительные заболевания;
своевременно пролечивать очаги хронического воспаления – тонзиллит (воспаление миндалин), кариес и пр.;
обращать внимание на необъяснимую потерю веса, увеличение лимфоузлов, постоянные слабость, усталость и другие признаки онкологического процесса в организме.

Больным в послеоперационном периоде стоит правильно и четко распределять физическую нагрузку, предотвращая напряжение и разрывы в послеоперационной ране (возможные причины образования рубца в будущем).

Беременным необходимо своевременно становиться на учет в женскую консультацию (до 12-ой недели) и вовремя проходить скрининговые исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Последние могут стать причиной врожденных аномалий плода, включая тератому.

Людям, занятым травмоопасным спортом (сноубордистам, мото-, велосипедистам и др.), нужно проходить ежегодные профилактические осмотры для исключения или контроля «старых» травм.

Копчик является немаловажной опорой нашего организма, поэтому периодические боли в копчике должны стать толчком к внеочередному походу к врачу!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...

Многие люди регулярно испытывают боль возле копчика, но редко задумываются о причинах ее появления. Зачастую подобные проблемы вызваны развитием патологии — остеохондрозом копчика.

Остеохондроз копчика — кокцигодиния — ярче всего проявляется в виде резкой или продолжительной ноющей боли в нижней части спины .

При развитии болезни, болевые ощущения могут быть не только в области позвоночника в нижней части спины, но также иррадиировать в области ягодиц и заднего прохода, низ живота и область прямой кишки. При этом характер болевых ощущений будет тупой ноющий или пронзающий резкий, в зависимости от типа заболевания и его стадии.

Подобное состояние возникает в результате раздражения нервных корешков, возникающего вследствие повышенной подвижности суставов, а также определенных особенностей анатомии. Наиболее подвержены подобным патологическим проявлениям женщины. Боли в копчике могут появиться в любом возрасте, но самая распространенная возрастная группа — от 40 до 60 лет.

Стоит отметить, что ставить этот диагноз самостоятельно не стоит, поскольку болезней, имеющих схожие симптомы, достаточно много. Если болит позвоночник в области копчика, то стоит внимательно прислушаться к своему организму и своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать ухудшения ситуации

Типы и причины развития патологии

Кокцигодиния может возникать по различным причинам, которые, на первый взгляд, не связаны друг с другом:

повреждение нервных сплетений в крестцовом отделе позвоночника;
сидячий образ жизни;
долгий упор на копчик;
неврит или миозит мышечной ткани;
ослабление связок;
запор;
последствия операций, проводимых в зоне промежности;
нарушения неврологического характера;
стрессы, нарушения сна хронического типа;
травмы нижних отделов позвоночника;
заболевания органов малого таза, носящие воспалительный характер.

В соответствии с Международной Классификацией Болезней остеохондроз копчика делится на несколько различных типов:

Аноректальная боль.
Боль в копчике.
Псевдококцигодиния.

Псевдококцигодиния связана с патологическими процессами урогенитального тракта, а также возможными проблемами, связанными с проктологией.

Кроме данных типов так же возможно также выделить первичную и опосредованную, т.е. вторичную кокцигодинию копчика.

В первом случае подобное заболевание происходит из-за непосредственного повреждения структур поражаемой области.

Вторичный процесс же происходит из-за воспалительных процессов или иных поражений органов малого таза: репродуктивной и мочеполовой системы, а также прямой кишки.

Симптомы

Помимо болевых ощущений во время остеохондроза копчика могут проявляться другие симптомы:

нарушение и изменение походки, которые связаны либо с усилением болевых ощущений, либо с параличом мышц вследствие раздражений нервных корешков;
синдром раздраженного кишечника может возникнуть вследствие воспалительных процессов или функциональных нарушений работы толстой кишки;
запоры, усиливающие болевые ощущения в области копчика;
повышенная тревожность и моральный дискомфорт от окружающих условий.

Помимо описанного выше, остеохондроз копчика может спровоцировать быстрое развитие других болезней и патологических состояний:

нарушения психического характера, возникающие в результате напряжения из-за длительных болей;
проблемы с работой мочеполовой системы (затрудненное мочеиспускание, половая дисфункция, болезненная эрекция);
дискомфорт во время полового акта.

Любой из этих симптомов является веским поводом для обращения к врачу и постановки верного диагноза.

Остеохондроз копчика имеет различные симптомы, поэтому лечение должно быть подобрано врачом строго в соответствии с клинической картиной.

Диагностика

Перед назначением лечения, врач обязательно должен составить полную картину того, что происходит с пациентом.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения болей в крестцовом отделе позвоночника, доктор должен уточнить, были ли перед возникновением болей травмы, ушибы или иные возможные повреждения .

Если подобного не было, но пациент ведет сидячий и малоподвижный образ жизни (работа за компьютером, с документами или иного характера), то доктор обязательно должен об этом узнать, т.к. подобные люди входят в зону риска развития подобных заболеваний.

У некоторых заболеваний бывают схожие симптомы: геморрой, воспалительные процессы или опухоль. Доктор должен исключить их, проведя осмотр, а также взяв биологические жидкости на анализ.

После этого врач может принять решение о проведении одного или нескольких видов исследований:

УЗИ — ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо для исключения возможных поражений или более серьезных и сложных заболеваний.
Рентгенографическое или томографическое исследование с целью оценки общего состояния костных структур в области локализации болевых ощущений.
Колоноскопия проводится в тех ситуациях, когда врач подозревает возможные заболевания прямой кишки.
Магнитно-резонансная томография дает возможность оценить не только костные структуры, а также состояние связок, мягких тканей и нервных волокон.
Функциональную пробу — ряд рентгеновских снимков — проводят с целью определения подвижность позвоночника, меняя каждый раз положение пациента.

Некоторые из данных процедур требуют подготовки или введения анестезирующего препарата, если к этому есть показания.

Способы лечения

Как и любое другое заболевание, данная патология вызывает множество вопросов у пациентов. И самый распространенный — как лечить остеохондроз копчика?

Вариантов лечения может быть несколько, рассмотрим самые распространенные.

Медикаментозный

Медикаментозное лечение кокцигодинии должно обязательно назначаться врачом, поскольку самостоятельный подбор средств может только ухудшить состояние пациента .

Среди наиболее распространенных препаратов для борьбы с подобным заболеванием можно выделить следующие:

Помимо перечисленных групп препаратов, врач может назначить также антисептики или антибиотики в том случае, если речь идет о возможных повреждениях и заболеваниях внутренних органов.

Лечение данного заболевания можно проводить в домашних условиях с помощью таблеток, мазей, а также ректальных и вагинальных свечей в зависимости от сопутствующих симптомов.

Физиотерапия

Иногда помимо лекарственного лечения в домашних условиях врач может назначить так же проведение процедур физиотерапевтической направленности.

Наибольшим эффектом обладают:

, при которой происходит воздействие на слизистую прямой кишки посредством высокоимпульсного тока;
динамические токи;
ультразвуковая терапия;
использование лечебной грязи;
аппликации .

Все эти методы способствуют улучшению кровообращения в области копчика, а также уменьшению воспаления в снятию болевого синдрома.

Однако, стоит обратить внимание, что лечение исключительно данными методами не принесет ожидаемого улучшения, поэтому их лучше использовать дополнительно только в совокупности с основным лечением.

Народная медицина

Многие врачи не принимают во внимание методы лечения, которые давно практикуются в народной медицине.

На самом деле, ничего критичного в этом нет, большинство предложенных вариантов основано на использовании лекарственных трав и растений:

Упражнения

Ведение здорового образа жизни всегда помогает улучшить состояние здоровья и справиться с множеством проблем, возникающих в результате нарушений функций организма.

Пациент, страдающий остеохондрозом копчика, может значительно уменьшить болевые ощущения, если будет ежедневно заниматься гимнастикой.

Конечно, предварительно нужно обратиться к врачу с целью постановки диагноза, поскольку при переломах и трещинах можно только ухудшить свое состояние.

Зачастую назначают следующий комплекс:

Во время выполнения упражнений необходимо действовать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением тренера, чтобы выполнять все верно и не навредить самому себе.

Лечебная физкультура также является профилактикой в лечении остеохондроза копчика, поэтому не стоит пренебрегать ее выполнением хотя бы несколько раз в неделю.

В том случае, если все методы не помогают в лечении кокцигодинии, то врачи могут принять решение о радикальном методе — хирургическом, но это случается достаточно редко, поскольку также не гарантирует избавления от болевого синдрома и иных симптомов.

Заключение

В домашних условиях самостоятельное лечение может не принести ожидаемого результата, поэтому о том, как лечить остеохондроз копчика, лучше проконсультироваться с врачом.